視神經萎縮的病因多為感染，營養不良，外傷，藥物中毒，顱內腫瘤，他病繼發，以致髒腑經絡失調，氣血失和而引起，因“五髒六腑之精皆上注於目”根據“有諸內者，必形諸外”的規律，出現視力，視覺、視野及眼底改變等局部症狀外，多兼見全身症狀。因此，根據全身症狀，結合病人的具體病情，進行歸納分析，明察髒腑之虛實，從而審證求因，審因論治。
視神經萎縮患者，臨床上可見眼部黑睛透明，瞳神無損，或見瞳孔稍大或瞳孔對光反射遲鈍。《審視瑤函》雲：“真精者，乃先後二天元氣所化的精氣，起於腎，次施於膽，而後及乎瞳神也”。闡明瞳孔的展縮，取決於精氣的盛衰，精氣聚則瞳神縮，精氣散則瞳神展。又《醫學綱目》雲：“陰主斂，陰虛不斂，則瞳神大，”說明如果全身出現陰虛火旺或陰虛血熱之證，可使瞳孔散大，展縮不靈，視力下降，以致失明。 視神經萎縮發病原因很多，醫家雖立法各異，但與肝腎不足，氣血陰虛有直接關系，我們在治療過程中，注重滋補肝腎，益氣升陽，舒肝解郁，養血活血。古人雲“肝開竅於目，肝受血而能視”，肝血虧虛，腎精不足，氣血不能上升，髒腑失調，經絡阻滯，通光之脈道閉塞，五髒六腑之精氣不能濡目，因之發生“青盲”（視神經萎縮），治療多以肝腎為主，然百病之生，多發於氣血，氣血盛衰是一切眼病的主要病理變化，也是眼病轉歸和康復的關鍵所在。所以，在治療的過程中，也非常注重調補脾胃，因脾胃為後天之本，生化之源，五髒六腑之精氣皆賴脾運而上注於目，中氣健旺則氣血充盈，升降有序，髒腑和諧，有利於眼病的康復。