手術治療是目前治療白內障的有效手段。手術基本方式是摘除混濁的晶體。白內障手術的目的主要是增視；消除因白內障誘發的病變如晶體過敏性葡萄膜炎，晶體溶解性青光眼；為治療其他眼病如眼底病提供清晰的屈光介質。
1.白內障手術的術前檢查和適應症
白內障術式的選擇應根據病人的全身情況，眼部情況和技術，設備條件而定。術前要做全身檢查。對於患有心血管疾病的病人應先控制病情後再作手術；有條件時可在術中心電監護，以保證手術的安全。對有糖尿病的病人，應先控制血糖，術前應用抗菌素以防感染。在全身或局部有急慢性炎症病變時應先予治療。對於同時有眼部疾患者應慎重決定手術時機。方式或次序。例如，有慢性淚囊炎者應先行鼻腔淚囊吻合術或淚囊摘除術，對於有青光眼者可考慮作青光眼。白內障聯合手術。
術前眼部檢查應包括視功能（光覺。光定位。色覺）。眼的常規裂隙燈檢查。眼壓測定。對可疑有眼底病變，可作視電生理檢查、眼的b超檢查、黃斑功能檢查等。對於曾做過眼手術者根據需要可做角膜內皮細胞計數測定。
術前可根據以上檢查，大致評價待手術眼的條件，估計術後視功能恢復情況，並為術中可能出現的並發症和危險因素做好准備。
白內障手術時機沒有特別的規定。以往認為白內障成熟後方可手術，但隨著手術技術的發展，未成熟白內障亦可手術治療。對於那些視力要求高的核性白內障病人，視力在0.3或0.5以上也可安排手術。
白內障手術的適應證可為：①單眼或雙眼近成熟期白內障；②後囊下混濁，視力不到0.3；③晶體脫位及半脫位；④高度近視的未成熟白內障；⑤兒童期先天性白內障或外傷性白內障；⑥眼內炎症控制後的白內障；⑦影響眼壓和眼內結構的外傷性白內障等。
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