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先天性白內障手術後是否需要配戴眼鏡?

  先天性白內障是兒童常見的眼病之一。一般認為孩子在出生後第一年發生的晶狀體部分或全部混濁,稱之為先天性白內障。由於在嬰兒出生時已經存在引起晶狀體混濁的因素,但還未出現白內障。而晶體的混濁又是在一歲內發生,因此先天性白內障又稱為嬰幼兒白內障。

  先天性白內障發現得越早,治療效果越好。因為小兒發育的早期,如果視網膜不能接受正常的光和圖像的刺激,極易造成小兒弱視。有些先天性白內障患兒常因本地醫療水平所限,錯過了最佳治療時機,即使以後手術成功也因嚴重的弱視,導致視力很差,從而影響孩子一生。

  但是,並不是說先天性白內障的孩子手術就可以解決全部問題。有的家長存在錯誤的認識,認為兒童白內障與老年性白內障相同,白內障摘除之後,視力自然就能恢復正常水平。其實,術後配戴眼鏡也是防止弱視和恢復視力的關鍵。先天性白內障手術一周之後,即可以配鏡。如果是單眼白內障手術後無晶狀體。應該配隱形眼鏡;如果兩只眼皆為白內障術後無晶狀體,可以配框架眼鏡,也可以配角膜接觸鏡。如果白內障摘除之後,當時做了人工晶體狀值入,可以根據殘余屈光不正的度數,配上合適的眼鏡。白內障摘除之後,弱視治療原則、具體治療方法與普通弱視相同,唯一的區別是治療難度要比普通弱視大得多。

  因此,我們醫生更應該增強對弱視治療的長期性、艱巨性和必要性認識。當然,治療成功與否也很大程度上取決於父母的配合和耐心。

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