糖尿病性白內障會對患者有極大的危害,所以及時的診斷治療是很有必要的,下面來了解一下糖尿病性白內障的診斷方法。請看下文
診斷糖尿病性白內障要看患者的病史,有糖尿病病史或符合WHO的糖尿病診斷標准。
患者的臨床表現,真性糖尿病性白內障,多發生於30歲以前的糖尿病患者,雙眼同時發病,初時可見蝶形或放射狀條紋混濁,之後發展迅速,在幾天內發展成晶狀體完全混濁,視力可見明顯下降,這種白內障也可隨著血糖的控制,全身狀況的改善而緩慢進行或停止進行,甚至於逆轉。
伴發性糖尿病性白內障,老年性白內障與糖尿病自內障並存,多發生在45歲以上的糖尿病患者,可先單只眼發病,比老年性白內障發展迅速,比真性糖尿病白內障發展緩慢,檢眼鏡可確診。
輔助檢查以助於診斷糖尿病性白內障,血液檢查項目包括血糖、糖化血紅蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷糖、β2-微球蛋白和白蛋白等,視網膜電生理檢查可查出眼底的異常,超聲波檢查可看出非增值型視網膜病變。
糖尿病性白內障,主要是由於體內胰島素缺乏或者體內某些酶(如半乳糖激酶)的活性降低,血糖濃度增高,導致眼內房水的滲透壓增高,晶體纖維腫脹,進而斷裂、崩解,最終晶體完全混濁。目前對糖尿病性白內障,尤其是先天性半乳糖激酶缺乏所致的白內障,它的發生機理比較清楚,如早期發現,治療較有效。
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