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青光眼用藥不當麻煩多

  青光眼是指眼內壓間斷或持續升高的一種眼病,持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時治療,視野可以全部喪失而至失明。因大部分青光眼是高眼壓導致的青光眼,所以在用藥時,會導致眼壓升高的藥品對青光眼患者來說都是忌用的。

  目前常用於治療青光眼的藥物,有毛果芸香鹼(匹羅卡品),青光胺、噻嗎心胺(噻嗎洛爾)和乙酰唑胺(醋唑磺胺、醋氮酰胺)等,病情嚴重者還需手術治療。青光眼病人若同時患有其他疾病,聯合用藥治療時,應特別注意,因不少藥物可不同程度地影響眼壓,誘發青光眼急性發作,或使原有病情加劇惡化。現將青光眼病人忌用的藥物介紹如下。

青光眼用藥不當麻煩多

  散瞳藥如阿托品、東莨菪鹼、山莨菪鹼(654—2),顛茄片與後嗎托品等,它們與縮瞳藥毛果芸香鹼等作用恰恰相反,故禁止使用。

  降血壓如美加明,六甲溴铵等,不宜合用。

  抗心絞痛藥(如消心痛、硝酸異山梨酯)、脈導敏,硝酸甘油,長效硝酸甘油與亞硝酸異戊酯等,不宜連用。

  抗抑郁藥如多慮平(多塞平)、氯丙嗪、丙咪嗪、阿米替林等,均不宜並用。

  抗震顫麻痺藥如胃歡、胃安、胃瘍平、安胃靈、胃復安(甲氧氯普胺)與解痙素、解痙靈(丁溴東莨菪鹼),服止寧、優托品及胃仙(甲溴貝那替秦)、胃復康、普魯本辛(丙胺太林)等同樣不容忽視。

  鎮痛藥如克痛寧、苯噻啶,平痛新與卡馬西平等,也有類似情況。

  皮質激素類藥如可的松,強的松(潑尼松),地塞米松,氫化潑尼松(潑尼松龍)等,據觀察表明,連用2~4周後,既有35%的病人會誘發青光眼,故需控制使用。若需長期使用者,應定時檢查眼壓。此外,情緒波動、精神創傷、勞累過度、氣候突變、以及暴飲暴食,長期在暗室工作等,也亦誘發青光眼。

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