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白領工作壓力大 小心患上青光眼

  北京市普仁醫院眼科主任、副主任醫師王廉介紹,我國原發性青光眼發病率為0.52%,50歲以上人群的發病率增加到2.07%,並且青光眼的發病率有逐年緩慢上升的趨勢。“青光眼在全球是僅次於白內障導致視力喪失的主要病因,即使在發達國家,青光眼患者中得到及時診斷和治療的也只有50%左右,並且治療過程中患者的視力仍有部分繼續惡化。”

  什麼是青光眼?

  王廉主任介紹說,眼球內具有一定的壓力,稱為眼內壓或眼壓,眼球前端充滿著一種叫房水的液體,無色透明,房水源源不斷地產生,又源源不斷地排出,維持眼內恆定的壓力。絕大多數房水是通過眼內一個叫前房角的結構被排出眼外,如果房水排出受到阻礙,眼內壓力就會升高,“青光眼就是指眼內壓力超越了眼球內部組織,特別是視神經的承受限度時,引起視神經萎縮和視野缺損的一類眼病。”

  哪些人更容易患上青光眼?

  王主任表示,流行病學研究顯示以下七個因素與青光眼有關:

  一、年齡:隨年齡增加,青光眼發生的機率增加。從世界范圍看,青光眼的患病率在一般人群為0.68%,在50歲以上年齡段為2.1%,到65歲後可高達4%-7%。

  二、家族史:有家族史的人發生率會增加。包括父母、兄弟姐妹或其他血緣親屬,如果有人患青光眼,由於遺傳因素,則發病率增加5-10倍。

  三、近視或遠視:近視患者發生開角型青光眼的風險高於正常人,遠視患者發生閉角型青光眼的風險高於正常人。

  四、糖尿病、甲狀腺疾病等內分泌疾病患者發生青光眼危險性高於正常人。

  五、高眼壓:高眼壓是原發性開角型青光眼一個重要的危險因素。正常眼壓在10-21毫米汞柱之間,如果您的眼壓超過正常值時,應該作詳細的檢查和定期隨診。眼壓高但沒有視神經損害的稱為“高眼壓症”,長期隨訪發現部分高眼壓症的患者可以發展成為青光眼。

  六、針對不同類型的青光眼,危險因素也略有不同。閉角型青光眼的易感人群包括:小眼球、小角膜、遠視眼和40歲以上的人群;開角型青光眼的易感人群包括:近視、糖尿病、眼底出血、自身免疫疾病等。

  七、另外,精神因素也是青光眼的一大原因,工作壓力大,生活無規律,容易發脾氣,日常情緒波動較大的人,易患青光眼。

  青光眼的發生與哪些因素有關?

  王廉主任告訴記者,青光眼的發生與眼球局部的解剖因素、血管神經功能失調、房水流出通道受阻等綜合因素有關。正常人的眼壓為10~21mmHg,超過24mmHg為病理現象。眼壓增高可以導致視功能損害,視神經出現大而深的凹陷,周邊視野出現缺損。眼壓增高持續時間越長,視力和視野的損害越嚴重。青光眼患者眼壓增高的原因是主要是房水循環的動態平衡受到了破壞。少數是由於房水分泌過多,但多數還是房水的流出發生了障礙,如前房角狹窄甚至關閉、小梁硬化等。

  用眼過度是否會患青光眼?

  近日,有媒體報道,據日本的一項研究發現,長期每天面對電腦熒光幕9小時或以上的人士,患上青光眼的機會是低中量使用者的兩倍,而且近視患者更是高危人士,嚴重青光眼患者更有失明的危險。

  對此,王主任表示,長時間伏案工作或者使用電腦、看手機等會讓部分人群出現視疲勞的症狀如眼干眼澀、眼酸脹、視物模糊甚至視力下降,對於大部分人來說視疲勞不會很容易引起青光眼,但是對於某些高危人群確實存在一定的關聯。

  “比如長時間看書、看手機、使用電腦會誘發或加重近視眼,而近視眼本身就是原發性開角型青光眼的重要危險因素,近視眼患者的平均眼壓要高於沒有近視眼的人。因此王主任建議大家尤其是近視眼患者,應適當控制使用電腦、手機的時間,還建議大家使用過程中,每隔一小時左右停下來休息一會兒,可以遠眺或做眼保健操,還要保持電腦屏幕清潔。而開角型青光眼的早期往往沒有明顯的症狀,等發現視力或視野問題而就診時多已經是中晚期,因此對於長時間使用電腦、看書的人群,更應該定期做眼科體檢,以便及早發現病情。”王主任提醒說,“對於一些前房較淺的人,尤其是中老年人,或高度遠視患者,因為眼軸短,眼內各結構距離比正常人短促,長時間在光線較暗淡的環境看電腦、手機或低頭閱讀,可能引起晶狀體虹膜隔前移導致前房角關閉,導致眼內的“出水口”阻塞,房水留不出去卻一直在分泌,眼壓就逐漸升高,誘發急性閉角型青光眼的發作。”

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