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眼科的一塊硬骨頭——葡萄膜炎

  葡萄膜炎是常見的眼病之一,病因復雜、種類繁多、易復發。新視界眼科醫院首席專家王富彬主任醫師提醒大家:當眼睛出現眼紅眼痛、畏光流淚、眼前黑影飄動、視力下降等情況時,絕不可輕視,因為這些症狀意味著你有可能是得了“葡萄膜炎”。

  一、什麼是葡萄膜炎?

  眼球壁有三層組織,最外層為鞏膜(眼白),最內層為視網膜,夾在鞏膜與視網膜之間的一層就是“葡萄膜”,這是由於其外觀看上去像一枚去皮後的葡萄而得名。當葡萄膜和視網膜發炎時,就稱為“葡萄膜炎”。葡萄膜炎是一種多見的致盲眼病,然而,老百姓對它的認識卻還很不夠,很多人眼睛盲了都不知道自己得的究竟是什麼病。

  二、葡萄膜炎被稱為“眼科中的一塊硬骨頭”

  葡萄膜炎是一類疾病而非一種疾病,發病機制復雜,其病因和類型多達100余種,臨床表現多種多樣。首先,從炎症累及的解剖部位來看,葡萄膜炎有20余種,根據炎症發生的初始部位不同而有不同的名稱,如虹膜炎、睫狀體炎、視網膜炎等等。第二,從病因和類型上看,葡萄膜炎有近百種之多,如由多種細菌、真菌、病毒、寄生蟲、腫瘤引起的葡萄膜炎;多種物理、化學和機械損傷引起的葡萄膜炎;另外尚有一些自身免疫反應引起的特定類型的葡萄膜炎,如晶狀體誘發的葡萄膜炎、地圖狀脈絡膜視網膜炎等等。第三,從伴有全身性疾病來看,葡萄膜炎有數十余種,如Behcet病、Vogt-小柳原田病、強直性脊椎炎、炎症性腸道疾病等。

眼科的一塊硬骨頭——葡萄膜炎

  三、腔潰瘍、腸道疾病、結核、梅毒、艾滋病等都會引起葡萄膜炎

  引起葡萄膜炎的原因可起源於眼睛本身的病變,也可由全身性疾病引起,大約40%的葡萄膜炎患者伴有全身其他器官的疾病。各種原因引起的葡萄膜炎都可迅速損害眼睛,並可引起多種並發症,如不可逆的視力減退,最常見的並發症有白內障、青光眼、視網膜脫離,除此之外還有囊樣黃斑水腫,這是葡萄膜炎引起視力減退最常見的原因。

  葡萄膜炎與多種疾病關系密切,白癜風、腦膜炎、口腔潰瘍、痤瘡、牛皮癬、強直性脊椎炎、梅毒、艾滋病等是易導致葡萄膜炎的最常見疾病。

  四、葡萄膜炎的症狀多樣

  葡萄膜炎的症狀各異:一些患者在發病後可無任何症狀或無明顯症狀,甚至一些患者在出現斜視、白瞳症時,才被醫生檢查確定有葡萄膜炎;而一些患者在發病後出現嚴重眼痛、眼紅、畏光、流淚、閃光、眼前黑影等;一些患者還可伴有全身表現,如發熱、不適、頭痛、口腔潰瘍、關節炎、頸項強直、耳鳴、聽力下降。因此,王富彬主任醫師提醒大家,要經常關注自己的眼睛,因為只有自己才能感受到眼部細微的變化,以免贻誤治療。

  警惕:一旦出現以下症狀時要及時上眼睛專科醫院就診

  眼紅、痛、畏光、流淚、視力下降或無紅、痛,但眼前有黑影漂浮,視物模糊或視物變形,閃光感,視力下降等。

  五、及早治療,避免失明

  及早治療是遏制葡萄膜炎的前提,如果不及時就診,易引發白內障、青光眼、視神經萎縮等並發症,最終導致失明,而且所引起的失明往往是不可逆的。而若能治療及時、措施得當,多數可預防並發症且保存很好的視力。因此,葡萄膜炎越早診治越好。在對葡萄膜炎進行治療時,醫生會根據患者個體情況,結合疾病類型、嚴重程度等方面給予綜合考慮。

  新視界眼科專家提醒:年輕人是葡萄膜炎的高發人群,務必做好日常預防

  據統計,年輕人是患葡萄膜炎的高發人群,其所造成的失明往往是不可逆的。為什麼青壯年是葡萄膜炎的高發群體?這跟青壯年免疫系統反應強烈是有關系的。

  日常生活中,預防葡萄膜炎的發生可以做到:(1)積極鍛煉身體,增強體質;(2)盡量避免感冒(3)避免情感刺激;(4)少吃辛辣肥膩的食物,少吃狗肉、鹿肉、人參、鹿茸等溫補之品。

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