眼球與眼眶影像學檢查方法為X線拍片,觀察眼眶與眶星期骨結構及其改變,如眶內軟組織病變,或者沒影響到眶骨改變,X線片也無能為力。
70年代電子電腦體層攝影(CT),80年代核磁共振成像(MRI)研制成功,CT和MRI對骨結構與軟組織有高清晰的分辨力,對於眼球內或者眼眶內軟組織的病變可清楚顯示,所為對眼科病患診斷裡的功效也非常重要。
(1)CT眼部適應證
1.眼內病,白瞳孔鑒別診斷,視網膜母細胞瘤與脈絡膜腫瘤內有鈣斑。視乳頭水腫可發現顱壓升高原因、假性視乳頭水腫,見視乳頭內微小鈣斑而確診。
2.眼眶病,凡是眼球突出或者疑有眶內改變、腫瘤、炎症、眼外肌與眶血管病。
3.眼外傷,眼內、眶內異物,骨折等。
4.眶周圍病變,副鼻窦和顱內病變等。
MRI檢查,還沒有發現對人體危害,但是身體內有磁性金屬異物,如球內異物、起搏器,人工關節,骨釘,動脈瘤夾,要禁用MRI,因為這些磁性物質在強磁場內可以移位,危害人體。
MRI難以顯示骨變化,對骨折、鈣化斑等選用CT。
(2)MRI適應證
1.球內與眶內腫瘤,如脈絡膜黑色素病、血管病、轉移瘤、神經鞘瘤、腦膜瘤、視網膜母細胞瘤,頸動脈海綿窦。
2.眶內炎症,眶內假瘤,Graves病。
3.視網膜脫離,原發性與各類原因繼發性視網膜脫離。
4.視神經炎,視神經形態改變和顱內視神經情況。