沙眼的診斷標准是上睑和上穹隆部結膜血管模糊充血，有乳頭增生和或濾泡形成的基礎上又出現角膜血管翳(放大鏡或角膜顯微鏡檢查)；上穹隆或和上睑結膜瘢痕；結膜刮片可見沙眼包涵體.具三項中之一即可診斷為沙眼.
對沙眼的治療以局部用藥為主，臨床常用的眼藥是0.1%利福平眼藥水或軟膏，療效較好，三個月的治愈率是83.5%，但此藥不穩定，室溫下不易長期保存.1%四環素眼膏，可連用兩個月.嚴重者可口服磺胺類藥物和手術治療，一般中度沙眼1.5-2.5月，重度沙眼2一3.5月即可治愈.
重視健康教育：沙眼的預防主要在於防止接觸感染，因此要大力開展健康教育.教育兒童青少年從小養成良好的衛生習慣，勤洗手、不用髒手、衣服或不干淨的手帕擦眼睛；治療沙眼患者，這是預防沙眼的重要措施.只有治愈沙眼患者，才能切斷傳染源，同時也切斷沙眼的傳播途徑.手、手帕、毛巾、洗臉水、洗臉盆、錢幣、門窗拉手、車船扶手等，都是沙眼傳播的直接和間接媒介.
做眼保健操前要洗手中小學生利用課余時間堅持做眼保健操，對保護眼睛，預防近視是有好處的.但是，在做眼保健操前不少學校的學生從來不洗手，這樣不但沒有完全達到保護眼睛的目的，還會因此而可能患上眼病.
據有關資料表明，中小學生患沙眼率達到10-50%.在紅眼病流行季節裡，一些學校的紅眼病發病率也很高.發生沙眼和紅眼病的因素固然很多，但做眼保健操前不洗手也是一個重要原因.
有人用顯微鏡觀察發現，未經洗淨的雙手帶俊數達4萬-4-萬個，而每克指甲的污垢中含菌更是多達38萬個.這些細菌中，不是所有的都是致病菌，但是含有大量致病菌，其中就包括有沙眼和急性結膜炎的病原體.中小學生好動，作游戲、玩泥土、打球、翻書和用筆寫字，都離不了雙手.如果用髒手做眼保健操，手上的病原體就會在揉眼睑時進入眼睛，從而導致眼病.
因此，學校老師要教育學生在做眼保健操前，先把雙手洗淨，以防沙眼、紅眼病和急性結膜炎等病的發生.沙眼衣原體導致不孕沙眼是人們最不以為然的一種司空見慣的眼病.有些人誤認為沙眼是沙粒吹入眼中引起的，其實，沙眼是由於感染了衣原體而造成的一種結膜和角膜的慢性炎症性眼病.這種衣原體不僅能引起沙眼，還可能導致女性不孕.