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鞏膜炎與結膜炎的區分

  眼結膜長期暴露在外,很容易被感染發炎,更何況現在又到了細菌繁殖最快的春季。然而,結膜發炎會導致眼睛發紅,反過來卻不一定。常先生就差點弄巧成拙:有天早上起床他突然發現右眼成了“兔子眼”,以為是普通的結膜炎,就隨便找了些消炎的眼藥水、眼膏來用。沒想到三四天都不好,再到醫院一看,才知道不是結膜炎而是鞏膜炎。“醫生說還好我來得早,要不就會影響視力,有致盲風險了”。

  專家指出,鞏膜炎因為和結膜炎症狀有一定的相似性,經常容易被患者混淆。但鞏膜炎的危害卻大得多,若不及時就醫,發展到後來很可能引起視網膜炎,導致不可逆的視力下降。專家強調,眼睛問題無小事,出現症狀應請醫生診斷,決不要自己“對號入座”,留下終生遺憾。

鞏膜炎與結膜炎的區分

  三症狀區分鞏膜炎和結膜炎

  老百姓常說的結膜炎一般多指急性結膜炎,俗稱紅眼病。該病最大的特點是眼睛充血、發紅,由於發病率高,大家對它都耳熟能詳。可是,越是熟悉,有時候越容易造成混淆,就像上文所說的常先生那樣,他知道紅眼病有“紅眼”的症狀,就把“紅眼”等同於紅眼病,結果差點造成鞏膜炎漏診。

  專家說,鞏膜炎和急性結膜炎雖然都會表現為眼睛水腫、充血,在病變位置、程度和同時伴有的症狀上卻存在差別。比如鞏膜充血多數是在眼睛局部,結膜充血更多波及整個眼球;結膜炎同時會有分泌物多、眼睛發癢、難以睜眼等表現,鞏膜炎則無;鞏膜炎一般受壓迫就有痛感,結膜炎卻只在極其嚴重時才出現疼痛。

  “和結膜相比,鞏膜在眼睛的更深層,它的後面緊接著脈絡膜和視網膜。這就是為什麼我們說鞏膜炎不能拖的緣故,因為炎症一旦深入到脈絡膜、視網膜,就可能導致視力下降,甚至造成不可逆的傷害”。

  免疫機制混亂是鞏膜炎主因

  據介紹,鞏膜炎的發病率並不是太高,常先生在患病之前對它更是聞所未聞。那麼,究竟是什麼原因讓鞏膜炎找上了他呢?醫生經過詢問,認為“坐長途飛機太勞累”可能就是起因。“我之前去了一趟美國出差,可能是工作比較累,回來又連續坐了十幾個小時的飛機,再加上倒時差,整個狀態都不太好”。常先生後來回憶,確實是回國後大概一個星期就發病了。

  易長賢表示,結膜發炎多是因為細菌、病毒感染,或者在花粉等過敏源,甚至煙霧、灰塵、污染的大氣環境等都可誘發起病,而鞏膜炎卻不然。它主要是由免疫機制混亂引起,過度疲勞、感冒、內分泌紊亂、飲酒過度等均可能成為發病誘因。本身有免疫性疾病的患者,也可能同時伴隨鞏膜炎。“用治療結膜炎的抗菌類和激素類眼藥水治療鞏膜炎,往往是無效的”。

  專家指出,對鞏膜炎更強調用非激素類的消炎藥,有時還要加上免疫抑制劑。由於鞏膜炎相對結膜炎更慢性,更容易復發,用藥的時間也會更長,不少患者一用就是幾個月甚至半年。不過,激素類藥要在醫生指導下控制用藥時間,盡量避免產生副作用。

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