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視網膜母細胞瘤 及早治療可保眼

  妞妞4個月大的時候,身為醫生的媽媽發現孩子的眼睛不對勁,視網膜不反光,眼球裡似乎有東西,有點像“貓眼”。於是媽媽抱著孩子去醫院做眼底檢查,發現孩子的眼壓高、眼球變大,“視網膜母細胞瘤”的診斷結果讓媽媽如五雷轟頂。

  視網膜母細胞瘤是一種兒童眼球上的惡性腫瘤,廣州市婦女兒童醫療中心介入科主任醫師張靖說,視網膜母細胞瘤的發生與基因變異有關,我國每年新增患兒約有上千例,有單眼發病,也有雙眼都發病的。張靖說,由於妞妞的媽媽是醫生,在孩子4個月的時候就發現“異常”,這算發現得早,我們在臨床上遇到的病例,很多都是3歲左右才發現的,平均發現的年齡在21個月(近2歲)。而歐美發達國家平均檢出時間約為9個月-1歲,我們的平均檢出時間整整晚了一年。

  不過,遺憾的是,雖然妞妞的病情發現得早,但她的左眼球還是被摘除了,目前媽媽還擔憂其另一只眼是否能保得住。

視網膜母細胞瘤 及早治療可保眼

  早期發現可以保眼

  既然發現得早,為什麼妞妞的眼睛還是被摘除了呢?針對這個現狀,張靖顯得十分無奈,“在治療視網膜母細胞瘤的過程中,我國的眼摘率明顯高於國外,因為大部分醫生都以為視網膜母細胞瘤只有摘眼治療,而在歐美發達國家,患者的摘眼率只有6%-12%。可以說,我國有數以萬計的患兒在治療過程中被摘除眼球。”

  張靖介紹說,根據視網膜母細胞瘤的表現和發展過程,一般可分4期:

  A、眼內生長期:瞳孔散大、白瞳症或斜視等。B、青光眼期:繼發性青光眼,“牛眼”外觀,出現眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、眼紅等。C、眼外期:顱內或眶內轉移。D、全身轉移期。

  在最初的時候,也就是A期,用激光治療就可以了。在B、C階段,采用介入手段還是可以保住眼球。即便是到了中晚期,還可以有超過50%的保眼率。

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