眼睑,即我們常說的“眼皮”,分為上、下兩部分,覆蓋於眼球表面。眼睑的作用是有效的保護眼球,因此也就成為一個容易“受傷”的部位,各種組織來源的良惡性病變都會發生。
豫東的周先生,前一段上眼皮出現了一個結節,在當地醫院檢查,醫生說是霰粒腫,給予了手術切除,但不久後復發,再次切除又再次復發。為此,他特來到鄭州人民醫院眼科就診,接診醫生謝醫師詢問病史、檢查後,為他再次做了切除並將標本送病理檢驗,確診周先生患的是睑板腺癌。
“周先生所患的是一種常見眼睑腫瘤,其初始症狀和霰粒腫很相似,容易被誤診為霰粒腫。”謝醫師介紹說,這兩種病的相似之處在於都是在眼睑皮下有結節隆起,不與皮膚粘連,無明顯的壓痛。發展到後期則有明顯不同,霰粒腫用手觸及時表面光滑,邊緣清楚,在病變處的結膜一般呈青灰色或稍充血;而睑板腺癌在皮膚面或結膜面上可透見黃色結節,結節表面不平。
謝醫師提醒,老年人有反復發作的“霰粒腫”出現時,必須警惕睑板腺癌發生的可能性。如果出現,最好將切出的病變組織進行切片檢查,明確病變性質,以免誤診。
眼睑腫瘤分良性和惡性兩類,良性腫瘤包括黑痣、血管瘤、皮樣囊腫;惡性腫瘤包括基底細胞癌、鱗狀上皮癌、睑板腺癌。眼睑惡性腫瘤的診斷常較困難,有些有出血傾向,與良性腫瘤相比生長速度更快。由於眼睑位於體表,容易對腫瘤取材,進行病理檢查確診。
對眼睑腫瘤的預防主要在日常生活中保持眼睑衛生,預防發炎,減少麥粒腫、肉芽腫等良性瘤的發生機會。戶外活動時,戴太陽眼鏡(防紫外線鏡)減少陽光曝曬,降低基底細胞癌的發生率。若發現眼皮有腫塊或眼皮某部位的顏色改變,或呈現潰爛的情形時,須及時到醫院進行眼部檢查,以便早期發現腫瘤,早期接受治療。
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