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眼睑上的黃色“瘤”是什麼東西?

  眼睑黃色瘤多見於中年婦女。是眼睑表面邊界清晰的黃色或橙色斑塊,微微高出皮膚,上下眼睑都可出現,多發生於內眦部位,初始表現為上眼睑內眦處發生橘黃色、針頭大或豆大丘疹,邊緣明顯,略高出皮面且柔軟,後可波及下眼睑,融合後形成黃色圈。

  嚴格意義來說,眼睑黃色瘤不是腫瘤,更不是惡性腫瘤。而是脂類物質在眼睑皮膚內沉積,在皮膚表面形成瘤狀表現,這“瘤”也不會轉移。它之所以好發於眼睑皮膚內側,有研究認為是由於血液中膽固醇長期增高,容易積澱在血運豐富、質地柔軟的眼睑皮膚所致。

  眼睑黃色瘤對人體無害,可不治療,但在一定程度上有礙美觀。對於中老年人以及經過其他治療仍復發的眼睑黃色瘤可選擇手術切除治療。有些人擔心手術切除後會“毀容”,其實手術時醫生都會順著皮膚紋理走向來切除,手術後留下的線樣疤痕多不明顯。尤其是對眼睑皮膚顯得松弛者手術更是一個比較好的選擇。

眼睑上的黃色“瘤”是什麼東西?

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  睑黃瘤可能預示冠心病

  大多數睑黃瘤患者是因為美觀問題去看皮膚科醫生,卻不知道從睑黃瘤到冠心病也許就是一步之遙。睑黃瘤多見於40~60歲的中老年人,如果年輕人出現,應高度懷疑家族性高膽固醇血症。

  睑黃瘤形成的病理機制與動脈粥樣硬化斑塊相似,是巨噬細胞吞噬膽固醇酯而成。多數研究顯示,睑黃瘤患者往往有高膽固醇或高低密度脂蛋白膽固醇血症。有睑黃瘤的人是缺血性心髒病的高危人群,與其他人相比,發生心肌梗死的風險增加48%,缺血性心髒病的風險增加39%,嚴重動脈粥樣硬化的風險增加69%,死亡的風險增加14%。睑黃瘤預測遠期心肌梗死和缺血性心髒病的價值在女性和年齡55歲以下的人群更為准確。

  睑黃瘤是動脈粥樣硬化的皮膚標志,不完全受血脂水平影響。臨床上應將睑黃瘤作為心肌梗死和缺血性心髒病的危險因素。患者出現睑黃瘤一定要就診,並檢查相應的血脂指標,評估遠期心血管疾病的風險,同時要保持健康的生活方式,控制好血脂和血壓等冠心病危險因素。

 

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