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玻璃體混濁的相關知識

  正常玻璃體是一種透明的凝膠體,隨年齡的增長有發生變性的傾向,主要表現為凝縮和液化,是粘多糖解聚的結果。玻璃體變性和玻璃體輕度混濁是以玻璃體液化、後脫離、萎縮導致混濁為主要表現。

  飛蚊症和玻璃體混濁有生理性和病理性之分,單純的玻璃體液化除偶爾眼前飛蚊外,無明顯症狀。最常見於高度近視及60歲以上老年人。有一些玻璃體混濁是由於病理性原因所致,它可以是許多內眼病頒的並發症或發展結果。

  眼底檢查(散瞳檢查)反饋

  1、玻璃體濃縮:玻璃體呈抖動狀,可牽拉視網膜。

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  2、玻璃體液化:眼前飛蚊,對視力無影響,裂隙燈檢查玻璃體見液化腔。

  3、星狀玻璃體病頒:無自覺症狀,玻璃體中可見多量銀白色反光小體,隨眼球飄動而不下沉。此症對於視力影響不大,一般無需治療。而且目前也沒有特效藥物。

  4、玻璃體後脫離:眼底檢查見視乳頭前方玻璃體內環形混濁,日久也可變形或成片塊狀混濁。三面鏡檢查見視網膜前有黑色光學空間,偶見玻璃體出血或黃斑水腫。

  生理性玻璃體混濁常見人群

  1、玻璃體隨著年齡的增加,有發生變性的傾向;50%的60歲以上正常人發生輕重不一的玻璃體變性。

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  2、多見於60歲以上老年男性,尤其患有糖尿病或高膽固醇血症者。

  3、如果以往有眼外傷、視網膜脫離的病史,可以因細胞的增殖而至玻璃體濃縮,呈膠凍狀,與視網膜粘連。

  4、高度近視和老年人多見玻璃體液化和玻璃體後脫離。

  5、中、高度近視患者。

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