玻璃體混濁(vitreousopacities)是指玻璃體內透明的凝膠體,出現不透明體即混濁。
病因和發病機制
1、炎性混濁:系附近組織發炎時,由白細胞游出及蛋白質凝集而刀。是各種視網膜和色素膜炎的共同表現。如結核及梅毒性脈絡膜視網膜炎等,釣端螺旋體性色素膜炎、色素膜大腦為遷徒性眼內炎等。
2、出血性混濁:常見於外傷、手術、視網膜或葡萄膜的出血侵入玻璃體內,高血壓、糖尿病、葡萄膜炎的出血或滲出物侵入玻璃體內,均可導致玻璃體液化而混濁
3、變性混濁:見於老年人高度近視眼的玻璃體變性、視網膜脫離、玻璃體鈣質及膽固醇沉著等。
4、先天性混濁:多數胚胎期中胚葉組織殘留。
5、其他:如眼內異物、豬囊蟲、視網膜母細胞瘤等,均可引起玻璃體混濁。
診斷和鑒別診斷
1、症狀①發病突然,常有反復。②眼前出現煙柱式或黑雲狀暗影,有的很快失明,僅留光感。
2、體征①裂隙燈下見玻璃體內有鮮紅色血塊,或棕黃色陳舊出血。②檢眼鏡下見塵狀、條狀及塊狀混濁飄浮,或僅見稀微紅光,或無紅光。③反復出血者,玻璃體內可見增殖性條索或膜,伴有新生血管。