高度近視是指的是近視度數大於600度、伴有眼軸延長、眼底視網膜和脈絡膜萎縮性等退行性病變為主要特點的屈光不正。
高度近視，聽著就讓人汗顏的一個詞匯，高度近視的人，給人們的印象就是戴著副像啤酒瓶底厚的近視鏡。那麼，高度近視的人群，在配鏡時候該注意些什麼呢?
高度近視(-6.00DS以上)
對初次配鏡者如完全矯正有明顯不良反應，則可由2/3的屈光度開始配鏡，3個月後隨著不良反應的減輕逐漸達到滿意矯正。有時遞增度數到完全矯正可達3次之多，每次提高一般在-3.00D以內，這是因為睫狀肌恢復正常調節需要有一個適應過程。
對曾戴過高度近視鏡的患者，也有可能提高1次屈光度就能達到滿意的矯正視力。
筆者曾接待一位51歲婦女，原戴鏡：R-17.75DS，L-15.00DS，雙眼矯正視力為0.4，當時電腦顯示R-25.00DS-1.5DC×91，L-23.75DS-1.75DC×7，實配R-20.00DS-1.25DC×91，L-19.00DS-1.00DC×7，其矯正視力均達到1.0，患者試戴1小時未感不良反應，高興而歸。
對於學生應力爭完全矯正。
高度近視，特別是-12.00D以上的近視常有合並症，如晶狀體及玻璃體混濁、眼底變性等。為了探知有無合並症及其輕重，筆者嘗試完全矯正，看最好的矯正視力是多少，如達到≥1.0，可初步認為無合並症或有輕度合並症。
對老年人只要能滿足日常生活需要
配鏡度數可適當低些，這樣既可遠用又可近用。例如60歲顧客為-12.00DS，實配-9.00DS，如遠視力矯正到0.8，近視力正常，無不良反應即可。至於P.D取遠，近用P.D之平均值，如只選遠用或近用取相應P.D。
當很難判斷矯正視力能否再提高時，取小孔鏡置於矯正鏡片前，如視力仍無提高，就判斷矯正視力到此為止。這樣做，有利於加速選擇適宜的屈光度鏡片。