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專家提示:干眼症易當成角膜炎誤治

  很多人眼睛結膜充血,就以為是角膜炎感染,用了抗感染的眼藥水,卻久久不見好,經過有經驗的眼科醫生一看,卻發現患者是干眼症,完全用錯了藥。在日前舉行的一次眼科醫學論壇上,北京同仁醫院眼科角膜病學博士後、南京同仁醫院院長助理朱正宏主任醫師告訴記者,隨著電腦一族的增多,干眼症患者不斷增多,其中不少人被誤診誤治,他提醒說,干眼症發展到重度後會令人“欲哭無淚”,最可怕的是重度干眼症長期得不到有效治療甚至還可能讓人失明!

  朱正宏主任醫師說,據1991年資料統計我國干眼病發病率2.7%,全國有3000萬干眼症患者,近些年發病還有不斷上升趨勢。電腦輻射、環境污染、氣候干燥、藥物等因素和干眼症有聯系,譬如有些治療某些慢性病長期服用的藥物可能有抑制淚液的副作用、有時候藥物過敏也可能引起淚腺組織損傷。近視、白內障手術之後出現一過性的干眼症,年齡增長帶來的老年性干眼症,還有自身免疫性疾病,譬如干燥綜合征的病人,他們有眼干和口干等反應。

  據朱正宏主任醫師介紹,淚液量在15毫米以下的,稱之為干眼症,當然干眼症也有輕中重度之分。“小於5毫米的干眼症屬於重度,非常嚴重的干眼症病人一滴眼淚也沒有。干眼症不積極治療處理有發展為失明的可能,早期出現疼癢症狀時,可以通過淚紙試驗判斷淚液量多少來確診是否屬於干眼症,重度干眼症者由於干燥導致反復炎症,角膜遭到破壞,角膜透明度逐漸降低,最終導致失明。

  朱正宏主任醫師說,首先要樹立一個觀念,干眼症是可治的。重度干眼症的最新治療方法是唾液腺移植或颔下腺移植,白領人群的輕中度干眼症往往有一些淚液,但是淚液量不足,需要采取減少淚液消耗的治療方法,這方面最前沿的是淚道栓治療,將流向鼻腔的淚管封閉,讓淚液消耗減少,因干眼症而失明的病人治療起來很復雜,這類病人除了要做唾液腺或颔下腺移植手術外,還得再做角膜移植手術。其次是要防止干眼症被誤診,干眼症是無菌性的疾病,不能因為結膜充血的症狀當成感染性角膜炎或者結膜炎治療,如果亂用抗生素眼藥水,將會導致眼內菌群失調,長期會致眼睛抗感染能力減弱。還有要提醒的是,治療干眼症不能只用點人工淚液,因為人工淚液只有潤滑的作用,只用於緩解干燥症狀,不能把干眼症治好。嚴格來說人工淚液應該終生使用,達到延緩角膜被破壞的時間從而保存視力的作用,輕中度干眼症患者還可以通過祖國傳統醫學針灸治療,也可以取得較好的療效。

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