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孩子“斗雞眼”可能是因鼻梁未發育完全

  浙江大學醫學院附屬兒童醫院眼科主任金姬坐診每日商報QQ會,還未到7點半的咨詢時間,心急的爸爸媽媽們就迫不及待地開始拋出一個個問題。孩子才幾個月大就“斗雞眼”怎麼回事?配了藥水散瞳,孩子不配合怎麼辦?如果你沒趕上現場咨詢,不妨看看下面的聊天記錄吧。

  coldtear:我家小女兩歲半查出左眼間歇性內斜,已經配鏡半年多。現在正在用眼罩和弱視治療儀進行矯正。但是孩子不配合,眼罩能堅持戴,弱視治療儀基本不看,這樣的話能起到矯正的效果嗎?

  金姬回復:斜視治療第一重要的就是戴眼鏡和眼罩,弱視治療儀屬於強化訓練,能做當然更好,不能配合也不太要緊。請問現在內斜消失了嗎?

  coldtear:現在沒有消失。

  金姬回復:可能要重新驗光配鏡,如果正規訓練半年了斜視還沒好轉,可以考慮進行斜視矯正手術。

  菲:寶寶三周歲多,有斜視和散光問題,配了藥水散瞳,可小朋友一點不配合,怎麼辦?

  金姬回復:一定要散光驗瞳,需要驗瞳後再配眼鏡來矯正眼睛的問題。

  菲:如果孩子的爸爸也有點弱視的眼睛問題,小孩子是否可能是遺傳?那如果是的話是否可以將眼睛矯正到正常視力呢?

  金姬回復:視力有遺傳傾向。斜視會引起頑固性弱視,越遲治療越難治,所以要盡早干預,3-5歲是視力發育敏感期,這個時期治療最好。等大了再干預弱視,就晚了。

孩子“斗雞眼”可能是因鼻梁未發育完全

  豐豐彐心:我兒子現在五個月6天,發現他右眼比較靠近鼻梁,有點兒“斗”,特別是近距離看東西的時候,這是不是就是斜視?

  金姬回復:不一定是斜視,分為兩種情況,一是鼻梁未發育完全,屬於假性斜視。二是真性斜視,等小孩6個月眼球基本發育穩定,可以到醫院去明確是否真性斜視。

  豐豐彐心:如果6個月後去醫院檢查出來是斜視,那是馬上可以治療呢?還是要等到3-5歲的時候再治療?

  金姬回復:發現斜視後可以馬上治療,不需要等到3-5歲。斜視可以引起弱視,需要盡早干預,避免斜眼發生嚴重弱視。

  豐豐彐心:平時要注意些什麼?

  金姬回復:盡量不要讓小孩盯著近的東西看,玩具不要掛在床頭,更不要拿著玩具湊到孩子眼前,可以放得稍微遠一點,避免人為誘發內斜。

  豐豐彐心:哦,好的。那一般六七個月的孩子要治療的話會采用什麼方式?

  金姬回復:可以在醫生的指導下,將好的那只眼睛遮住,訓練斜視的眼睛,使之避免發生嚴重弱視。同時,小孩能夠戴眼鏡的話就最好,戴眼鏡就是為了將小孩眼睛的焦點校准,就像照相機的焦點對准,視線才會清楚,前不久一個八個月大的小孩就成功佩戴了眼鏡。

  海裡的天空:我們家兒子最近也是眼睛總要不自覺地眨幾下,檢查說是結膜炎,但眼睛沒有紅,也沒有眼屎,已經滴了三周眼藥水了,但還沒有好轉(有一定改善),如果是炎症,如何界定是過敏還是病毒?該如何治療比較好?

  金姬回復:過敏一般有過敏體質或遺傳,或者有眼部特征表現,病毒一般都是有感冒病史等。你現在用的是什麼眼藥水?

  海裡的天空:在用魚腥草和信妥明,並口服依可欣。

  金姬回復:口服消炎藥沒必要吃。魚腥草是抗病毒的,信妥明是抗細菌的,三周沒效的話藥都可以停了。如果是細菌感染,眼睛會有眼屎,所以細菌性結膜炎可能性不大;如果是病毒性的話,用三個星期的抗病毒藥也應該好轉了,如果不見好說明也不是病毒性結膜炎。建議再到醫院,調整用藥。並可考慮過敏性結膜炎,到眼科進行抗過敏性治療,如果依舊無效,可到神經內科排除一下抽動症可能。

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