化學性眼外傷有哪些處理辦法

 　　1、沖洗：傷後立即沖洗是最迫切、最有效的急救方法。一旦發生?沖洗所用何種水源並不重要，只要水質清潔，水量充足，任何清水都可以用，要爭取時間。

　　2、中和液沖洗：現場沖洗後應立即送往就近醫院，問清楚致傷物的性質，或用pH試紙確定酸鹼性質後(將石蕊試紙放入結膜囊，如呈紅色提示為酸性，呈藍色提示為鹼性)，立即用中和液反復沖洗，鹼性燒傷者可用3%硼酸溶液中和沖洗，酸性燒傷者用2%～3%碳酸氫鈉溶液沖洗。對化學性質不明確的燒傷，可用生理鹽水或新鮮配制的1：20000高錳酸鉀液沖洗。對石灰燒傷者，不宜用酸性液中和，以免鈣鹽沉著於角膜內而影響視力，應當用0.5%依地酸二鈉溶液充分沖洗。   　　3、藥物治療：為了克服虹膜刺激症狀及防止虹膜後粘連，宜用1%阿托品充分擴大瞳孔。局部應用抗生素眼膏及全身予抗生素。用中和藥球結膜下注射，可中和並釋稀已浸入組織內的化學物質，如鹼性燒傷可用維生素C，1mk球結膜下注射，隔日1次。也可用自家血1mk或血清1mk，每日或隔日1次，球結膜下注射，對促進組織愈合及增進營養，維持角膜的透明有一定作用。此外，還可應用妥拉蘇林12.5～25mg行結膜下注射，可改善局部血循環及增進局部營養。     　　4、球結膜切開沖洗：對嚴重的化學損傷病人，如受傷面積大，結膜貧血重，角膜上皮大范圍脫落，為了清除結膜下的化學物質，減少張力和改善球結膜血運，可立即行球結膜切開，並用大量中和液反復沖洗，一定程序上可達到解毒和防止角膜壞死的作用。   　　5、前房穿刺或沖洗：由於鹼性物質很快滲入前房引起虹膜刺激反應，對嚴重的鹼燒傷，需及時采用前房穿刺或沖洗。其目的在於放出滲入眼內的化學物質，以減少前房內滲透液對眼內組織的腐蝕作用，同時前房穿刺後形成第二次房水，對眼組織有營養和保護作用。   　　6、激素的應用：對較嚴重的酸鹼燒傷，由於結膜及角膜上皮剝脫，故一般局部不主張應用激素(如0.5可的松眼藥水)，以避免激素抑制角膜上皮再生。對局部反應較重者，可口服強的松10mg，每日3次，但需在醫生指導下進行。