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眼部熱燒傷臨床與治療

  高溫液體如鐵水沸水熱油等濺入眼內引起的眼部熱燒傷稱接觸性熱燒傷;由火焰噴射引起的燒傷稱火焰性熱燒傷沸水沸油的燒傷家長一般較輕眼睑發生紅斑水泡結膜充血水腫角膜輕度混濁熱燒傷專門嚴重時如鐵水濺入眼內,可引起眼睑結膜角膜和鞏膜的深度燒傷組織,壞死組織愈合後可出現瘢痕性睑外翻睑閉合不全角膜瘢痕睑球粘連甚至眼球萎縮。

  【臨床表現】接觸性如沸水、沸油的燒傷一般較輕,受傷部位眼睑發生紅斑、水泡,結膜充血水腫,角膜輕度混濁。嚴重的,如鐵水濺入眼內,可引起眼睑、結膜、角膜和鞏膜的深度燒傷,造成組織壞死。愈合後可出現瘢痕性睑外翻、睑球粘連、角膜瘢痕甚至眼球萎縮。

  【治療】一般熱灼傷的原則是防止感染,促進創面愈合,預防並發症。

  對輕度熱燒傷,局部點用散瞳劑及抗生素眼液。嚴重的熱燒傷應除去壞死組織,保持創面清潔,局部應用抗生素及其他促進創面愈合的藥物治療。有角膜壞死時,可行羊膜移植,或帶角膜緣上皮的全角膜板層移植。晚期主要治療並發症。

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