寶寶出生後眼睛是否正常是媽媽最關心的問題之一，但是面對稚嫩的嬰兒，媽媽似乎無從下手。這裡教給媽媽們怎樣初步觀察嬰兒和幼兒的眼睛、以盡早發現問題及時就醫。
首先檢查眼外觀結構
雙眼睜開是否對稱，如有一只眼睜不開或睜的晚可能有淚囊炎、上睑下垂或眼球發育不良。用手指輕輕拉開上下眼皮或在寶寶睜眼時觀察眼球外觀是否有異常，新生兒眼球基本結構發育的與成人一樣，只是功能還沒有很好發育。所以媽媽可以參照成人眼睛結構觀察寶寶，如黑眼仁是否透亮，眼白是否白淨；透過黑眼仁看瞳孔是不是圓形而且居中，嬰兒瞳孔在睡眠時很小；瞳孔區有沒有發白等情況。如果發現兩只眼球發育大小不一、黑眼仁大小不一、黑眼仁發藍、無光、有白斑、瞳孔區發白、白眼仁發紅充血等都屬異常情況。
視覺功能的判斷
判斷嬰兒視功能主要是看雙眼是否對稱，任何雙眼不一致的情況都可能導致一眼視力不良。同時，在判斷視功能的過程中還可以發現白內障、青光眼、視網膜母細胞瘤等眼疾。視功能的檢查應該每隔3個月左右定期進行一次。下面介紹幾種檢查方法。
（1）角膜映光：自然光下，讓寶寶面對窗戶，使用聚光手電，在一尺遠將光線對准寶寶兩眼之間的鼻根處，雙眼角膜上就會有一個反光點。正常情況下雙眼反光點均在瞳孔部位。當一只眼的反光點在瞳孔部位，另一只眼的反光點在瞳孔鼻側或颞側甚至是上方或下方都是異常情況。新生兒注視不良，此項檢查較為困難，3個月大開始進行較為適宜。
（2）紅光反射：半暗室內，距被測者約1m，用檢眼鏡（眼科專用）觀察雙眼（最好散瞳後檢查）視網膜紅色反光的顏色、亮度和是否雙眼對稱。若有眼睛光路上的混濁，則紅色反光中帶有黑影；若反光呈白色，有可能是眼底發育不良、潛在的眼內損傷、白內障、腫瘤等；如雙眼明亮度不一致可能有屈光不正和弱視。不過此項檢查最好使用眼科專用的檢眼鏡，並且散瞳後進行更好，所以如果媽媽沒有條件可以帶孩子到社區醫療點或眼科。此項檢查生後就可以進行。
（3）瞳孔反射：雙眼瞳孔應為圓形，在黑眼仁中央，光線強或睡眠時縮小，光線暗時散大並且反應靈敏。如發現任何一眼瞳孔不圓、反應不靈敏、雙眼大小不一，明顯怕光、瞳孔區放黃光等都是異常情況。
（4）注視、追隨注視：3個月的寶寶就可以固視目標了，並且可以隨目標移動而追隨視物，只是固視時間可能不會太長，容易轉移注意力。媽媽可以拿一個色彩鮮艷的玩具在寶寶眼前半米左右引起注意並移動玩具觀察追隨注視情況，可以用帶有響聲的玩具引起注意，但移動玩具時不要發出聲響，以防止寶寶是單用聽力判斷位置的。如果發現嬰兒不能固視、不能追隨注視和再固視以及雙眼球顫抖不穩，都是異常表現。
（5）遮蓋試驗：6個月以上的寶寶就可以使用遮蓋試驗了解雙眼視力差別了。在寶寶精神飽滿時，用紗布塊或干淨布蓋上一只眼（可以用膠布將紗布粘在臉上），雙眼分別遮蓋，觀察遮蓋後寶寶的反應，如遮蓋某一眼時哭鬧反應特別強烈，可能被遮眼是視力較好眼，再遮另一眼，反應不大甚至照樣玩耍，說明遮住的是視力較差眼。有的孩子不讓遮，遮哪只眼反應都一樣，可能雙眼視力一致，但未必都正常。如果寶寶不讓用布遮蓋，試著用手在眼前短時擋擋也能發現問題。如果2歲以後寶寶懂事了，則可以遮蓋後讓寶寶認圖片或字母來觀察雙眼的差別了。如發現嬰幼兒期雙眼視力差別必須予以重視。
（6）視力檢查：3歲以後的小孩都可以進行圖形或E字表視力檢查了。檢查要在光線明亮的室內進行，檢查距離根據視力表說明上的要求確定。盡量雙眼分別檢查。2~3歲寶寶任何一眼視力≤0.4、4~5歲≤0.5、6歲以後≤0.7以及任何年齡的寶寶雙眼視力相差2行或以上都屬異常情況。
（7）行為觀察：如發現寶寶走路愛摔跤、喜歡用手指指眼睛或壓眼睛、歪頭視物、見陽光瞇一只眼、晚上沒有燈光時摸索走路或不敢走路、一眼注視，另一眼偏斜或某一眼總向眼角裡鑽、喜歡揉眼或者家長感覺與同齡寶寶不一樣等均應看醫生。
這裡要提醒家長，當發現寶寶眼睛有可疑之處時，要盡早看專業醫生，千萬不要存在僥幸心理，認為孩子還小，長大就好了。是否真的有問題，要請醫生來檢查確定。小兒眼科醫生的初步檢查並不需要小孩很多的配合，有些檢查甚至帶有趣味性，寶寶很好接受。
多關心關心寶寶的眼睛吧，媽媽永遠是寶寶最親密的健康衛士！