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如何護理好先天性白內障兒童

  出生後第一年發生的晶體部分或全部混濁,稱為先天性白內障。先天性白內障是嚴重影響嬰幼兒視力發育的常見眼病。由於病因比較復雜,先天性白內障在形態、混濁部位、混濁程度以及發病年齡方面有較大差異。本病有許多種類型,有不同的病因。為明確診斷,有時需做必要的實驗室檢查。

  如何護理好先天性白內障兒童?

  兒童白內障原因多為先天性,同時兒童在表達、配合和檢查方面的不確定性,使其治療成為難點。

如何護理好先天性白內障兒童

  首先是發現

  醫學研究證實,發現越早,治療效果越好,兒童白內障的發現要依賴其父母,注意寶寶眼部是否清亮透明,是否有白色混濁或灰色混濁,4個月後是否有尋物征象或追蹤色彩等等,一旦有以上表現,應及時到醫院就診。

  其次是治療

  手術時間一般遵循以下原則:雙眼完全性白內障可在出生後1~2周手術,最遲不可超過6個月;雙眼不完全性白內障,若雙眼視力0。1或低於0。1,不能窺見眼底者,則應盡早手術;若周邊能窺見眼底者,則不急於手術。單眼完全性白內障必須早期手術,並且要盡早完成光學矯正,配合嚴格的術後弱視治療措施。

如何護理好先天性白內障兒童

  第三,術後視覺功能恢復

  先天性白內障干擾了正常視網膜債澱,容易產生形覺剝奪性弱視,還可能導致斜視、眼球震顫,所以術後盡早進行弱視訓練。

  對於單眼先天性白內障患者來說,術後(包括第一次手術以後)的關鍵,就是做好健眼的嚴格遮蓋,並堅持戴矯正眼鏡。

  而對於雙眼先天性白內障患者,術後關鍵除了堅持戴矯正鏡,就是要做好雙眼交替遮蓋:嬰幼兒不會指認視力表,我們無從得知他哪一眼視力好一些、哪一眼視力差一些,可將雙眼輪替遮蓋,讓雙眼都有被強制視物的機會。如果長期任意放開雙眼,有可能導致某一眼視力極低,等到患兒會指認視力表時,該眼的視力可能降低到接近於盲,已經無可救治。

  除遮蓋療法、光學矯正(戴鏡、配接觸鏡)外,先天性白內障術後弱視的治療措施還有精細訓練、後像等。采用這些療法需要孩子主動去做,家長需要檢查和控制孩子主動做的質和量。

  總之,為使先天性白內障患者恢復視力,減少弱視和盲的發生,應該強調早期手術的重要性,以及術後配合積極的光學矯正措施和治療措施。

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