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“點點滴滴”學問可就大呢!

  形容珍愛一件東西常比作“像愛護自己的眼睛”一樣,這足以說明眼睛的重要和嬌貴。令人遺憾的是被“寵壞”的窗口常“蒙塵”,嬌貴的眼睛常生病。為了讓心靈的窗口更明亮,漂亮的大眼睛裡常常不得不被滴入苦澀的藥水……不要小看這小小眼藥水,裡面學問可大了,只有用好眼藥水,才能讓心靈的窗口更明亮,才能讓我們以“明亮眼睛迎世博”。

  新福林――誤滴要人命

  林先生今年67歲,患高血壓和高脂血症多年。一天,他感覺兩眼干澀不適,就在家裡隨便找了點眼藥水點了兩次。約40分鐘後,林先生突然出現胸痛、胸悶、呼吸困難、口唇紫绀、咳粉紅色泡沫痰,同時伴大汗淋漓。家人趕緊將其送往醫院,可林先生還是搶救無效死亡。死因是“急性廣泛前間壁心肌梗死”。

“點點滴滴”學問可就大呢!

  用藥指導

  幾滴眼藥水為何會發生如此悲劇?原來,林先生誤點了孫子在檢查視力時用的散瞳藥新福林眼藥水。新福林屬於擬腎上腺素類藥,一些人使用後,可促使血壓驟升、心律紊亂,甚至誘發心髒病急性發作。滴入眼內的眼藥水,約80%可經鼻淚管直接進入血液循環。由於這一吸收途徑繞過了肝髒代謝的首過效應,使藥物在血液中的濃度驟然增高,作用於心血管而引發意外。因此有心腦血管疾病的病人應避免使用新福林眼藥水;麻黃素眼藥水對中樞神經興奮作用明顯,僅可用於觀察眼底時少量應用,高血壓患者也禁用。

  噻嗎心安眼藥水――亂用很危險

  劉先生今年64歲,患閉角性青光眼,首次滴用噻嗎心安眼藥水20分鐘後,出現胸悶、呼吸困難,數分鐘後即不能言語,隨之昏倒在地,心跳、呼吸先後停止,終因搶救無效而死亡。美國曼徹斯特大學的研究者弗沃遜也曾經報道有哮喘病人使用該藥後死亡。

  用藥指導

  噻嗎心安眼藥水是最早應用於治療青光眼的一種腎上腺素β受體阻滯劑。有資料表明,患者每眼滴一滴0.5%的噻嗎洛爾眼藥水,1小時後的平均血液藥物濃度已與產生全身性β受體阻滯作用的濃度接近。因此該眼藥水滴眼後可能發生嚴重的全身性β受體阻滯作用,表現為心跳減慢、心肌收縮力降低、低血壓、心律不規則等。劉先生的直接死亡原因就是嚴重的心髒β受體阻滯作用導致了心髒停止跳動。β受體阻滯劑的另一個致命不良反應是阻斷支氣管處的β2受體,導致支氣管哮喘患者發生急性發作。因此,支氣管哮喘患者或有支氣管哮喘史者及嚴重慢性阻塞性肺部疾病患者也不能使用該藥。研究人員認為,使用這種眼藥水應小心謹慎,不應作為治療急性閉角型青光眼的首選藥物,尤其是年老體弱者更應注意。凡是有心動過緩(每分鐘心跳次數低於60次)、傳導阻滯、心髒功能不全、支氣管哮喘以及過敏體質的病人均禁止使用。

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