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產生視神經萎縮的病因有哪些

  視神經萎縮的病因比較多,它不是一個疾病,是任何疾病引起的視神經發生病變,因此,視神經萎縮要治療的話先要了解清楚它的病因,下面就來了解一下視神經萎縮的病因有哪些。

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  1.肝氣郁結,玄府閉塞肝為怒傷,則氣機郁滯。五髒六腑之精上注於目,有賴肝之疏洩,肝氣郁結,脈道阻閉,津精不能上榮於目,目失濡養而為青盲。

  2.肝腎陰虧,清血不足肝藏血,目得血而通用視;腎藏精,精血充沛則目能視萬物。肝屬木,腎屬水,水能生木,故有已癸同源。若素體弱,或房勞不節,可致肝腎陰虧,清血不足,而致神光無根,目無所見。

  3.氣血兩虛,目無所養多見於重病久耗精血,或外傷氣血,或手術後創傷尚未復原,而致氣血兩虛,目無所養,而成青盲。

  4.腎陽不足,神光衰廢神光乃目中自然視物之精華,神光源於命門,通於膽,發於心。若因禀賦薄弱,素體陽虛,或久病不愈,傷及腎陽,致腎中命門真火衰微,不能溫煦髒腑,致神光衰廢,目盲而不見。

視神經萎縮的病因有哪些

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  1.原發性視神經萎縮:常因球後視神經炎、遺傳性視神經病變(Leber氏病)、眶內腫瘤壓迫、外傷、神經毒素等原因所致。這些病變發生在球後,萎縮是下行性的。

  2.繼發性視神經萎縮:常見的有視乳頭炎、視乳頭水腫、視網膜脈絡炎、視網膜色素變性、視網膜中央動膜阻塞、奎寧中毒、缺血性視乳頭病變、青光眼等。

  3.顱內病變所致:由顱內炎症,如結核性腦膜炎或視交叉蛛網膜炎可引起下行性視神經萎縮,如炎症蔓延至視乳頭,則可表現為繼發性視神經萎縮。顱內腫瘤所產生的顱內壓升高,可以引起視乳頭水腫,然後形成繼發性視神經萎縮,如腫瘤直接壓迫視路中的視神經處,則產生下行性原發性視神經萎縮。

  4.興奮性神經遞質:這是視神經萎縮常見的病因之一,興奮性神經遞質主要在細胞缺血、應激狀態下大量釋放出來。持續的缺氧會引起細胞膜去極化,反過來胞膜去極化促進興奮性神經遞質的釋放,並減少突觸對興奮性神經遞質的攝取,導致細胞外興奮性神經遞質的聚集,這些都是興奮性神經遞質。

  5.鈣離子超載:細胞內的鈣離子水平的升高會導致神經毒性的作用,其機制會激活分解代謝的酶類、磷脂酶、過氧化物、蛋白激酶、其他自由基等物質,這些物質都與神經毒性有一定的關系。另外,細胞內鈣離子的濃度增加,對谷氨酸的釋放產生正反饋的刺激作用。

  6.視網膜神經節細胞凋亡:實驗性青光眼模型中存在細胞凋亡的現象。早期視網膜神經細胞的損傷中細胞凋亡是其主要的損傷方式。這種神經元的損傷是由於篩板部位阻塞住軸漿流,減少了和靶器官的接觸造成的。由於神經營養因子減少,神經節細胞會出現凋亡。

  7.自由基的毒性作用:興奮性毒素、應激缺氧釋放會導致細胞死亡,需某種分子的介導才可能導致神經損害,氧自由基引起損害的另一途徑是血管張力的自然能力。某些氧自由基的毒性作用與興奮性毒素相同,氧自由基甚至會引起興奮性毒素釋放,形成惡性循環。

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  1.細菌:葡萄球菌,肺炎球菌,腦炎球菌,布魯桿菌及分枝桿菌均可引起視神經感染,通過特殊染色可以證實。視神經組織損害和反應性結締組織增殖程度,與細菌和炎症強度有關,由於細菌和炎症導致視神經炎,後期會導致視神經萎縮。

  2.病毒:病毒很少單獨感染視神經,常產生無菌性腦膜腦炎。視神經和視網膜可發生急性病毒感染,持續性病毒(如:亞急性硬化性全腦炎),及慢性病毒感染(如:kuru病)。帶狀疱疹病毒,流行性感冒及牛痘病毒均可能引起視神經炎,後期導致視神經萎縮。

  3.真菌:由於全身病或經免疫制苭治療致免疫功能低下的病人對繼發感染敏感,尤其是霉菌。糖尿病病人血糖控制差或發生酸中毒者易感染藻菌,這種藻菌可通過被感染的副鼻窦入視神經,好侵犯血管腔血管阻塞而發生缺血性視神經病變,最後導致缺血性視神經萎縮。

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