散光眼與近視眼和遠視眼一樣，使視力下降。但是，散光眼要復雜得多，因為它在不同方向上屈光力不同。因此，無論用眼鏡、接觸鏡、屈光手術矯正都比較困難。
那麼，散光的臨床表現有哪些呢?
1.視疲勞 較輕度散光眼患者為了提高視力，往往利用改變調節、瞇眼、斜頸等方法進行自我矯正，持續的調節緊張和努力易引起視疲勞。高度散光眼由於主觀努力無法提高視力，視疲勞症狀反而不明顯。
2.視力減退 其程度由於散光性質、屈光度高低及軸的方向等因素有較大差異，屬於生理范圍的散光通常對遠近視力無任何影響，高度數散光，多由於合並徑線性弱視或其他異常，視力減退明顯，並難以獲得良好的矯正視力。
3.由於角膜晶體病變引起如圓錐角膜、角膜雲照，早期老年性白內障等。
4.由於角膜和晶狀體各經線的曲率半經大小不一致，通常以水平及垂直兩個經線的曲率半經差別最大。
散光還可以分為：
(1)單純近視散光
一主子午線聚焦在視網膜上，另一主子午線聚焦在視網膜之前;
(2)單純遠視散光
一主子午線聚焦在視網膜上，另一主子午線聚焦在視網膜之後;
(3)復合近視散光
兩互相垂直的主子午線均聚焦在視網膜之前，但聚焦位置前後不同;
(4)復合遠視散光
兩互相垂直的主子午線均聚焦在視網膜之後，但聚焦位置前後不同;
(5)混合散光
一主子午線聚焦在視網膜之前，另一主子午線聚焦在視網膜之後。
散光對視力下降的影響取決於散光的度數和軸位。散光度數高或斜軸散光對視力影響較大，逆規散光對視力的影響比順規散光大。