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幼兒摘除白內障要趁早

  “人年紀大了,會得白內障,這點我很明白,可是我的寶寶才生下來一個多月,怎麼也會得白內障呢?”日前,在南京市雨花台區婦幼保健所眼保健中心,家住南京市雨花台區的秦女士抱著小毛毛,一臉愕然地望著來此指導的小兒眼科專家醫師。

  一出生就得了“白瞳症”

  毛毛才出生30天,很可愛,是秦女士一家的開心果。可是最近,秦女士發現,小家伙看東西時眼球總如鐘擺一樣隨便擺動,家人把撥浪鼓伸到她的面前,她只會茫然地搖擺著雙手,怎麼也抓不住眼前的玩具。秦女士不放心,帶毛毛來到雨花台區婦幼保健所,醫師仔細檢查後,診斷毛毛雙眼患有先天性白內障,建議盡早治療。

幼兒摘除白內障要趁早

  醫師告訴蔣女士,白內障並非中老年人專有眼病。有些人出生一年內晶體就是部分或全部混濁,稱為先天性白內障。先天性白內障是嚴重影響嬰幼兒視力發育的常見眼病,也是小兒“白瞳症”最常見病因。這種眼疾在新生兒中發病率約為0。4%,多數出生後就存在。如果晶狀體混濁明顯影響視力,應該盡早考慮手術。

  幼兒摘除白內障要趁早

  專家指出,有些患兒家長認為孩子年齡太小,手術風險太大,總希望等孩子長大些後再手術處理,這種想法是非常危險的。

  眼睛可以比作照相機,視網膜是底片、晶狀體是鏡頭。眼睛的視覺發育有一個關鍵時期,只有在這個關鍵時期內給視網膜以充分刺激,才能形成有視功能的“底片”。患兒出生後眼睛如有渾濁的“鏡頭”遮擋,“底片”由於缺少外界的圖像刺激無法有效發育,不能形成正常的視功能。如果不及時去除渾濁的鏡頭,患兒會逐漸發生視覺剝奪性弱視,等孩子大了再做手術取出白內障,植入人工晶體,患兒也不可能恢復良好的視力了。好比照相機的底片本身不具備正常功能,就算手術將混濁的鏡頭取出,植入一個透明的人工鏡頭,照相機也拍不出好照片。所以,早期手術摘除白內障非常重要,最適宜的時間是出生後的2周-3個月。

幼兒摘除白內障要趁早

  孕期染病毒致寶寶白內障

  醫師告訴記者,引起小兒出現先天性白內障的原因很多,超過半數的患兒或與其母在孕期受到環境污染、化學毒素影響有關。

  例如准媽媽在妊娠前2-3個月感染風疹病毒,病毒可以通過胎盤傳給胎兒。而此時的胎兒晶體囊膜尚未發育完全,對病毒感染敏感,病毒會干擾晶體正常代謝,導致小寶寶患上先天性白內障。

  專家說:“如果母親在孕期營養跟不上,出現維生素A、鈣代謝異常等現象,也可能會讓胎兒患上該病。此外,約有三成患兒有家族遺傳背景。我們通常建議有家庭遺傳白內障史的孕婦,在孕中期做羊水穿刺檢查,發現胎兒可能攜帶白內障顯性基因的,考慮中止妊娠。

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