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慢性閉角型青光眼症狀早知道

  作為常見的致盲性眼病,青光眼這名稱是為我們所熟知的,但青光眼中包含的更為詳細的疾病類型我們卻未必有過了解。本文就帶你了解一下青光眼中較為常見的眼病之一:慢性閉角型青光眼。

  臨床分型:

  1、虹膜膨隆型

  (1)反復性間歇性眼壓升高和眼痛,常伴有輕度充血和虹視。一般天大發作僅僅小發作,或輕微自覺症狀。

  (2)角膜後有少許色素沉著,但無青光眼斑,虹膜亦無萎縮現象。

  (3)當眼壓高至4.7kPa(35mmHg)時,房角就有部分關閉。但眼壓下降恢復正常時,房角又恢復正常。

  (4)激發試驗—暗室及暗室俯臥試驗陽性。

慢性閉角型青光眼症狀早知道

  (5)病變晚期,眼底及視野相繼出現青光眼性改變。

  2、高褶虹膜型

  (1)早期無明顯症狀,眼礦呈緩慢性上升。

  (2)虹膜根部贅長,房角入口處窄,虹膜表面平坦,中央前房較深,而房角較短。

  (3)瞳孔散大。

  (4)周邊虹膜切除術後,散瞳可引起發作。

  (5)晚期有典型青光眼性視野和眼底改變。

  根據房角的形態又可分為兩型:

  虹膜膨隆型:前房淺、房前窄,虹膜膨隆,發作時有眼壓升高,虹視、視蒙、頭昏、眼脹等。反復發作後,基壓(系24小時的最低眼壓)逐漸升高,房角出現周邊虹膜前粘連,與角膜背面相巾,高眼壓時,瞳孔輕度散大。

  虹膜高褶型:這是一種無瞳孔阻滯的閉角青光眼,又稱短房角型青光眼。這類病人前房深度正常,瞳孔阻滯不明顯。主要由於周邊虹膜呈高褶而緊貼到小梁部位,使房水外流受阻。

  虹膜呈高褶狀,前房中央深,但房角窄。在房角鏡下,虹膜前表面外觀“正常”。甚至輕度凹陷狀。但其根部贅長,可以隆起於房角,形成高原虹膜。故又稱根贅性青光眼。當瞳孔擴大後,周邊虹膜褶入到窄房角中與小梁接觸,在房角尖端規程,接觸、阻擋房水流出。但前房角四個象限的改變並不完全一樣,各象限的寬窄度有明顯的差異,不一致,這是診斷慢性閉角青光眼的主要依據之一。

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