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先天性白內障也應早防早治

  先天性白內障可以是家族性的或是散發的;可以單眼或者雙眼發病;可以伴發其它眼部異常。此外,多種遺傳病或系統性疾病也可伴發先天性白內障。但是最多的還是只表現為白內障的一異常。本病有許多種類型,有不同的病因。為明確診斷,有時需做必要的實驗室檢查。由於先天性白內障在早期即可以發生剝奪性弱視,因此其治療又不同於一般成人白內障。

  如何早發現先天性白內障:

  1、寶寶出生後不能注視。

  2、眼睛不能隨著光線走,抓不到眼前的物品。

  3、在較長時間裡表現為斜視、眼球震顫和其他異常。

  4、仔細觀察發現瞳仁發白。

  5、患兒視力較差,屢屢矯正不見效果。

  形成先天性白內障的幾個重要原因

  遺傳因素:先天性白內障患兒在家族中往往也有白內障患者。

  感染因素:母親在懷孕前3個月感染疾病以及懷孕前期患風疹、水痘、單純疱瘡、病毒性感冒等病都可造成胎兒晶體混濁。

  營養因素:母親懷孕時營養失調,出現維生素A缺乏、鈣代謝異常。

  其他因素:孕婦骨盆放線性照射,服某些藥物,如大量的四環素等。

  仔細觀察早治早好

  先天性白內障絕大部分不影響視力,也無任何感覺,故不需特殊處理。但一些嚴重的先天性白內障患兒,如全白內障、繞核性白內障,對視力影響較大,需盡早發現並及時行白內障摘除手術,以免影響幼兒視功能的發育,導致弱視及眼球震顫。

先天性白內障也應早防早治

  先天性白內障如果影響視力,發現得越早,治療效果越好,因為早期摘除白內障可以使患兒的視網膜在早期受到光、圖像的刺激,有利於正常發育;否則,因為長期接受不到圖形刺激,極易影響視網膜功能發育,造成弱視。

  一旦錯過最佳時期,即使摘除了白內障,視力也不會提高。但是由於嬰幼兒不會訴說,所以難以早期發現,這就需要家長加強對孩子的仔細觀察。

  及早治療先天性白內障是關鍵

  人的視覺發育期是從出生到12歲,3歲以前是關鍵。在寶寶發育早期,如果視網膜不能接受正常的光和圖像的刺激,極容易造成寶寶弱視,所以先天性白內障治療越早越好。白內障手術時間多選擇在出生8周至17周之前進行。如是雙眼白內障,兩眼手術相隔時間不能太長,否則兩眼視力不平衡,會造成弱視並很難糾正。

  在手術後需要給寶寶配戴眼鏡,同時家長要經常檢查寶寶配了眼鏡後的視力,當發現較同年齡寶寶視力差時,應到醫院去檢查是否患有弱視,如有弱視還應進行弱視訓練。每個寶寶都應該配戴兩副眼鏡,既保證看遠,又保證看近,而且每半年到一年要重新驗光換鏡,不能怕麻煩。在3歲以後可進行人工晶體植入,最好同期進行手術。

  預防先天性白內障很重要

  母親在懷孕前3個月就要做到生活有規律,不吸煙(包括被動吸煙),不飲酒。

  孕婦懷孕初期盡量避免感冒、猩紅熱、風疹、肝炎等疾病,盡量少用藥物,尤其是易進入胎兒血液循環的西藥。

  在整個懷孕時期要注意平衡飲食,注意補充葉酸、維生素A、B、C、鈣及微量元素。

  家族中有白內障史的,可在妊娠中期做羊水穿刺檢查,如果發現胎兒攜帶白內障顯性基因的可中止妊娠。

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