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先天性白內障的症狀和防御

  先天性白內障是在胎兒發育過程中晶體發育障礙的結果。表現為各種形態的混濁。其病因有二類:一是由遺傳因素決定的,多屬常染色體顯性遺傳。二是孕期母體或胚胎的病變對胚胎晶體的損害,常合並有眼及全身其他先天畸形。

  先天性白內障臨床表現:

  1.全白內障 晶體完全混濁。

  2.極性白內障(polar cataract) 分前極和後極兩種。分別位於視軸區前後囊,為局限性混濁,靜止性,後極性混濁對視力影響較大。

  3.繞核白內障(perinuclear cataract) 圍繞晶體胎兒核的板層或帶狀混濁,對視力的影響取決於混濁區的大小及密度。

  4.花冠狀白內障(coronary cataract) 為雙側,對稱性的周邊皮質混濁。散瞳後可見晶體周邊部皮質層內有許多大小不一,短棒狀混濁,呈放射狀排列形如花冠,靜止性,多不影響視力。

  先天性白內障是一種較常見的兒童眼病,但以往在我國還沒有其患病率的統計。近年來通過致盲性眼病和遺傳性眼病的普查,總結出我國先天性白內障的群體患病是0.05%(1:1918),低於國外(Francois,0.4%)的思病率。

  由於本病是造成兒童失明和弱視的重要原因,從優生優育及防盲出發,要減少先天性白內障的患病率。在天津、上海和北京盲童致盲原因的調查中,發現22%~30%的盲童是因先天性白內障而致盲,占失明原因的第二位。此外,還有許多兒童因本病而導致不可逆的弱視。

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