青光眼就是因為病理性眼壓升高，引起視神經和視野損害的一大類疾病。並且，青光眼對視神經和視野的損害是不能逆轉的，萎縮的視神經是不能再生的。所以，青光眼特別強調早期診斷早期治療。我總和患者打比方，青光眼的治療就像亡羊補牢，羊圈裡原本有10只羊，柵欄破了跑走2只，我們要趕快把柵欄修好，盡量保住剩下的8只，也就是幫助患者把病情穩定在目前水平，不進一步惡化。
青光眼該如何確診？
診斷青光眼有三個最基本的要素，首先要看眼壓是不是真的升高了；第二要看視神經是否因為眼壓升高而出現損害了；第三要檢查視野是否受損了。一般這三個要素占了兩個，就基本可以診斷為青光眼。此外，還要檢查小梁網，通過房角的開放狀態，看房水流出的通道是開還是關，明確青光眼的類型。
體檢時，醫生如果懷疑你有患青光眼的可能性，一定要去青光眼專家門診就診，判斷是否真的得了青光眼。那麼什麼情況下醫生會懷疑你可能得了青光眼呢？
第一種情況是測量眼壓發現眼壓高，體檢的時候如果發現眼壓高，醫生都會建議復查眼壓，看是否有青光眼。
第二種情況是杯盤比大，我們眼底有一個結構叫做視神經乳頭，就指的就是盤，正常情況下中間會有一個生理凹陷，指的就是杯。正常人的杯盤比例在0.3以下，大於等於0.5就認為是異常的，提示視神經受損，如果杯盤比大，體檢醫生也會讓你進一步檢查排除青光眼。但是，也不要因為杯盤比大就太過緊張，有些人的杯盤比天生就大，具體屬於病理性還是生理性的還需要青光眼專家來判斷。
第三種情況是體檢時發現前房比較淺，就會懷疑青光眼。前房是角膜和虹膜之間的一個空隙，會隨著年齡增長逐漸變淺，到一定程度時就會影響房水的流出，此時得閉角型青光眼的風險就很大。一定要去青光眼專家門診復查，看發生青光眼的可能性有多大，是否有必要進行激光治療。