前幾天晚上，幸福中街73歲的居民王大媽在樓前坐著劈木頭，沒劈幾下呢，眼前忽然什麼也看不到了。王大媽的兒子聞訊趕來將媽媽送往海港醫院診治。接診大夫告訴王大媽，她的眼睛患的是老年青光眼，建議她先開點外用內服的藥回家醫治，等病情穩定後，最好能選擇手術治療，否則有失明的危險。青光眼這麼嚴重？還有失明的危險？昨天，記者來到海港醫院，采訪了眼科主治醫師馬楠。
眼科專家教你辨別青光眼症狀 青光眼不是白內障失明後無法手術恢復
馬醫師告訴記者，王大媽應該是患青光眼已經有一段時間了，估計劈木頭用力引起急性發作。“青光眼不是一種簡單的病，而是一大類疾病，分好多種，有急性、慢性的，一般老年人患急性閉角性的比較多。”
據介紹，青光眼發作一般有明顯的誘因，如情緒激動、視疲勞、用眼用腦過度、長期失眠、習慣性便秘、婦女在經期或局部全身用藥不當等，均可誘發，表現為眼部干澀、疲勞不適、脹痛、視物模糊或視力下降，虹視、頭昏痛、失眠、血壓升高等，休息後可緩解。
馬醫師提醒，青光眼最大特點是不去根，有不可逆性，是一種致盲的疾病，而且比較隱蔽。老百姓經常把青光眼和白內障混淆，發現了也不去治，以為等看不到了就去做手術。但危險的是，青光眼一旦導致失明，就是永久性的，手術也無法做了，所以青光眼一定要早治。“早發現病情早手術可以延緩病情發展，延緩視力下降的程度，手術後，失明的風險就會小很多。”
不是所有的青光眼都需要做手術
不過，馬醫師也提醒廣大讀者，並不是所有的青光眼都需要做手術，如果滴眼藥水能夠控制病情，眼壓能夠一直穩定在一個較低的水平上，就不需要做手術，但需要密切觀察，且藥水需要長期使用。這些眼藥水是用來降眼壓的，這就像是高血壓患者服用降壓藥，需要長期堅持，一旦停用，就會導致眼壓再度增高，而眼壓增高的直接後果就是引起視神經的萎縮。視神經萎縮後是不可逆轉的，只能維持，不能恢復。藥物控制不了的青光眼或者急性發作的青光眼，就必須要做手術了。
降眼壓的眼藥水有很多種，需要在醫生的指導下，辨症施用。另外，使用哪種眼藥水也跟身體是否有其他疾病有關系，患有慢性肺部疾病、心率偏慢的人不能用噻嗎心安類降眼壓眼藥水。
易被誤為消化道疾病
青光眼發作開始時，患者感到有些輕微的眼脹和頭痛或惡心，白天視物呈蒙霧狀（霧視），夜晚看燈光則有虹視（有彩虹圍繞燈光）。病人常常在這種現象頻繁出現或症狀嚴重而不能再緩解時，方會就醫。此時，眼壓急劇上升，視力高度減退，以致僅存光感（患眼看不見東西，只看到一些光亮）。此時，需要刻不容緩地積極進行搶救治療，迅速控制眼壓使之下降，視力可以逐漸恢復。如果沒有經過正確的治療，因為青光眼對視力的損害是不可逆的，所以經過多次發作後，視力就會越來越差，最後的結果是失明。
在馬醫師的臨床診斷中，她發現60多歲的女性比較多發青光眼。但發作時的症狀很容易被誤當做其他疾病。急生閉角型青光眼急性發作時，伴有劇烈頭痛、惡心、嘔吐等，有時會被誤診為急性胃腸炎或神經系統疾病，急性發作期又易與急性虹膜睫狀體炎或急性結膜炎相混淆。因治療手段南轅北轍，而導致病情惡化。閉角型青光眼如果能早期發現，通過手術治療可以痊愈而獲得滿意的療效，但是如果錯過了手術時機，則即使進行手術，效果也大打折扣。
為了讓患者能提前辨症，不耽擱治療，馬醫師提醒說：“如果生氣、著急或者長時間處於黑暗的環境中的時候，會有鼻根酸痛、同側的眼疼、頭疼等症狀，同時會發現患者視力不好，眼睛紅得厲害，基本就是患青光眼的症狀了。嚴重的患者除了眼睛疼痛以外，還會感覺劇烈的頭疼，伴有嘔吐等。再者，如果有青光眼的家族病史，40歲以上的人，不分男女都應該經常到醫院進行檢查。此外，遠視的人眼球偏小，眼壓容易偏大，也易發作青光眼。”