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兒童霰粒腫需不需要手術?

  霰粒腫,亦稱睑板腺囊腫,是睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽腫。兒童及成年人均可罹患,以兒童常見。

  霰粒腫病程緩慢,眼睑表面皮膚隆起可觸及硬結,硬塊大小不等,大如櫻桃,小至米粒、綠豆,與皮膚無粘連,無壓痛,相應睑結膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發生在上睑,也可上、下睑並發,可單個亦可多個同時或先後發生。小兒霰粒腫有的甚至需在全麻下才能發現。一般結節長期不變,偶可自行破潰,排出膠樣內容物後在結膜面上形成肉芽組織。本病多見於兒童及青少年,無大痛苦,不影響視力,預後良好。

兒童霰粒腫需不需要手術?

  霰粒腫治療上應該首先排除誘因,對症處理,早期較小皮膚面完整健康的霰粒腫,可通過熱敷或者理療按摩療法(注意控制溫度時間),促進消散吸收。中醫多從痰濕內聚,痰熱阻結論治處方,但療程相對長、收效慢、效果欠佳,病人相對難以堅持。症狀明顯者可選手術,有繼發感染者聯合抗生素治療。

  相對於成人,霰粒腫是一種門診常見的兒童眼病,兒童霰粒腫如果保守治療無效,應該盡早手術。早期結膜面的腫物由於切口在結膜面,小的霰粒腫無需處理囊壁,術後無瘢痕,安全,無礙美觀,易於被人接受。部分孩子易復發,其他部位也容易長。

  清淡飲食和防治結膜炎是積極而簡便的措施,平時讓孩子多吃蔬菜水果,適當吃點粗糧,多喝水,保持大便通暢,少吃油膩食物。對於合作兒童還可經常做按摩眼睑(睑板)的動作,保持腺管的通暢,防止發生霰粒腫。

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