視盤水腫僅發生於圍繞視神經和顱內結構的腦膜空腔清晰存在者,如果這些腦膜空腔粘連或腫瘤阻塞,阻塞側將不會發生視盤水腫。
視盤水腫的症狀表現
1、視野改變
視盤水腫早期有生理盲點擴大。末期視野向心性縮小,甚至形成管狀視野。
2、視力改變
視盤水腫早期視力正常,但有一過性黑朦,此乃是由於頭體位改變(如突然站起、轉頭等),視盤部位的血管壓力增加,導致視網膜迅速貧血之故。進入末期,視力減退,最後可以完全失明。
3、復視
復視是視盤水腫病人常出現症狀,多因基底動脈的一個橫枝壓迫外展神經引起外直肌麻痺所致。
4、眼底所見
常為雙側性:根據視盤水腫的形成不同。可分為初發期,進行期、惡性期,末期等。
視盤水腫怎麼治療
1.病因治療,視盤水腫只是一種征象,應積極找出原發病進行治療。積顱、眶占位病變應及時處理等。
2.對症治療,如病因一時未詳,但顱、眶內壓增高時,可用高滲脫水劑(如甘露醇)治療。如顱內疾病暫未能解決,為了挽救視力,可考慮行側腦室持續引流減壓,以免導致視神經萎縮而失明。