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難治性眼底疾病,可選擇光動力療法

  脈絡膜新生血管膜是眼內新生血管的主要形式之一,是年齡相關性黃斑變性、特發性脈絡膜新生血管、病理性近視黃斑變性、眼組織胞漿菌病綜合征、眼部腫瘤和眼外傷等多種眼內疾病的基本病理改變。與脈絡膜新生血管相關的眼病多達40種以上,常累及黃斑,造成中心視力的嚴重損害。

  專家表示,年齡相關性黃斑變性早已是發達國家老年人視力喪失的首要原因。在我國,年齡相關性黃斑變性的發病率伴隨著人口老齡化逐年升高,而病理性近視黃斑變性、眼組織胞漿菌病綜合征一直是中青年患者視力障礙的主要原因。

  早期自我檢測步驟

  1、如果有眼鏡,請戴上

  2、蓋上一支眼,注意方格表的中央點

  3、檢查中一直注視該點

  4、所有的線條應該是直的,方格應該是同樣大小的

  5、兩眼分開檢查

  如果檢查時發現網格模糊、變性或顏色異常,必須到醫院眼科進行進一步的檢查。早期診斷和治療引起CNV相關疾病能夠保護你的視功能,定期眼部檢查能夠早期發現CNV,從而得到及時治療,以保存視覺和減緩視覺進一步喪失。

  脈絡膜新生血管膜治療方法

  於健教授提示,如果已經診斷為脈絡膜新生血管,必須立即進行治療,早期治療有利於穩定和保持視覺功能,幫助你維持正常生活,現在的治療方法主要有五種:激光光凝法、手術治療、經瞳孔溫熱療法、抗血管生成治療和光動力療法(PDT),前四種都由於並發症高發,手術風險大、手術操作難及治療效果差等原因,很少使用。

難治性眼底疾病,可選擇光動力療法

  光動力療法(PDT)是將一種特異的光敏劑(維替泊芬)注入你的血管中,它能隨血流達到異常的新生血管中,然後用一種特殊的非熱能激光(冷激光)照射,從而破壞異常的新生血管,而對正常的視網膜神經上皮組織基本沒有損傷,這種療法是目前公認的方便、安全和有效的治療凹下脈絡膜新生血管疾病的方法。可以破壞異常的新生血管,而對視網膜不造成損傷,並抑制新生血管的生長,從而保存視力。

  光動力療法治療過程

  光動力治療是簡單的兩步治療,即靜脈輸液和激光照射。

  1、你將接受光敏藥物的靜脈注射,輸液大約進行10分鐘。

  2、輸液結束後,您的醫生將給你眼部滴用表面麻醉藥物,在您眼前放置特別的角膜接觸鏡,開始輸液15分鐘後用激光通過接觸鏡直接照射到視網膜上病變區域,照射大約持續83秒。

  激光照射

  3、激光能夠激活異常血管中的藥物而封閉血管和組織滲漏。

  三個月內需要再次檢查

  於健教授提醒,因為脈絡膜新生血管疾病都是漸進性的,治療後的一段時間可能會生成新的異常血管和發生滲漏,因此這種治療方法不是一次性的,整個療程通常包括數次。每三個月復查一次,如果出現新的滲漏,則需要進行再次治療。大多數患者通過治療可以達到滲漏停止和穩定視功能的療效。

  治療三個月內,您必須再次進行眼部檢查,接受視力、眼底檢查,進行熒光血管造影、光學斷層掃描等檢查,了解治療效果以及是否有新的滲漏,一決定是否需要接受再次治療。

  光動力療法治療費用

  自2005年維替泊芬准入中國市場,目前國內已有10余家大醫院開展了PDT治療,南方醫院眼科和中山大學中山眼科中心是廣州僅有的兩家已經開展PDT治療的醫院。小編了解到,光動力療法的治療費用包括兩個大的部分,一部分是藥物費用,由於光敏藥物的特殊性,價格也比較昂貴,需要1.5W元;另一部分就是檢查、住院的費用,因光動力治療能引起皮膚和眼睛產生一過性的光過敏現象,在治療48小時內必須注意避免接受陽光或強的室內光源的直射,所以一般需要住院兩天,但有些人也可以不用住院,直接拿藥回家休養,這部分的費用大概需要2000元,所以整個治療費用就在1.7W元左右。

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