人類的眼睛就好像是一台精密的相機,角膜、晶狀體好似是鏡頭,脈絡膜相當於暗箱,而視網膜則類似於底片。任何一個“零件”出錯,都會導致眼睛的“罷工”。角膜、晶狀體等部位都可以更換,而眼底的問題往往更為棘手。
在中國,人們大多認為首位致盲眼病是白內障,但是在上海等經濟較為發達的地區,由於醫療條件較好,白內障基本都能得到有效的治療。殊不知,眼底反復大量的出血已經成為非常重要的致盲原因之一。
在患眼底病的人群中,眼底出血是最常見的。但是眼底出血不是獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身性疾病所共同的表現。根據出血部位的不同,一般可分為視網膜內出血、視網膜前出血和玻璃體內出血三種。
在臨床上,比較常見的引起眼底出血的有視網膜靜脈周圍炎、視網膜靜脈阻塞、視盤血管炎(靜脈阻塞型)、老年性黃斑病變、眼外傷和一些全身系統疾病(包括糖尿病、高血壓、腎病、白血病等)引起的眼底病變等,另外,高度近視由於眼軸變長、血管被牽拉,在劇烈運動時也容易出現眼底出血。
應該注意的是,眼底出血從外觀是看不出來的。但是患者會有感覺,如出血量較多時,會感到有紅色的影子在跳動,視線被黑影擋住。如果出血位於黃斑區(黃斑區為視力最敏感區,因此任何累及黃斑部病變都會引起中心視力明顯下降、視物變暗、變形等)則中心視力喪失,只有周邊有部分視力。有這些症狀,該立即找專科醫生就診,並采取措施干預,才能保護視力。
糖尿病和高血壓患者更要引起重視,應定期到醫院檢查眼睛。平時嚴格控制血糖,可以防止眼睛進一步受到損害。高血壓可加重眼底血管病變,增加眼底出血的可能性。這類人群應養成良好的生活方式,如節食、控制體重、適當運動等。建議應嚴格控制高脂肪食品、食鹽的攝入量,盡量不要吃肥肉、肥腸、鹹菜、鹹肉、腐乳等,可適當喝牛奶、多吃淡水魚外,也可多吃一些如芹菜、西紅柿、黃瓜等新鮮蔬菜。
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