病例：
老人眼出血嚇壞家人
日前，在廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科門診處，一伙人突然簇擁著一位七八十歲的老人出現，他們緊張地對在前頭候診的病友解釋：“我家老人眼底出血了！請先讓醫生給他看看吧！”
該科黃仲委教授在征得其他病友的同意後馬上給他做了檢查。他發現，老人盡管神情緊張，但神志清晰、步態平穩，只是右眼白睛紅得發紫，眼底有動脈硬化卻沒有出血，右眼球結膜下積血隆起。
老人在問診的過程中一再強調自己的視力沒有改變，這次眼睛出血，他自己沒感覺，反而是家人發現的。不過，他承認自己有習慣性便秘、高血壓病史，但嫌麻煩，只是想起來才斷斷續續吃點藥。
“不用緊張，這不是眼底出血，所以沒影響到老人的視力。”但黃仲委叮囑老人和家屬，一定要帶他到內科診治高血壓，按醫生的指導規范用藥控制血壓。
解讀：
多為眼部炎症或外傷引起
“其實白睛溢血只是眼表的出血，如果是眼底出血，可就麻煩多了。”黃仲委解釋稱，白睛溢血是白睛血絡破裂，血溢於白睛外膜之下的眼病，但臨床上很多人會誤認為它是眼底出血。嚴格地說，結膜下出血不是單獨的眼病，只是多種眼病的症狀。出血常僅僅局限於一眼，由於病因的不同可發生於不同年齡段。結膜下出血的邊界清晰，常成片狀或團狀，也有波及整個球結膜的。量少則呈鮮紅色，量多則隆起呈紫色，如果不反復出血，數天後顏色逐漸變為淡黃，一般十天左右可以消退至不留痕跡。
“球結膜下出血，本身不會造成失明等嚴重後果，但是一定要弄清楚它的出血原因。”黃仲委分析稱， 最常見的白睛溢血為眼部炎症，如結膜炎、虹膜炎、急性青光眼等或外傷（眼外傷或頭部擠壓傷）所致，或可由酗酒、劇烈咳嗽、嘔吐、大便秘結難解等因素誘發。而自發的出血多見於老年人，特別是有高血壓、糖尿病、動脈硬化等基礎病的老者。這類患者在發病時自覺症狀大多不明顯，一般多為他人發現。出血量大時，眼睛可能有脹感，淤血沿眼球表層擴散，甚至引起眼睑周圍皮下出現淤血斑。
提醒：
反復發作警惕全身系統疾病
“白睛溢血雖沒有眼底出血那麼危險，但有基礎疾病或反復出現症狀者，一定不能忽視。”黃仲委提醒說，一些全身性疾病如白血病、血小板減少、過敏性紫癜、腎炎、血友病，某些傳染性疾病如敗血症、傷寒等也會引起白睛溢血。
不過，因全身性疾病導致白睛溢血的患者往往雙眼都出現症狀，還可能伴有全身皮下出血斑。而相當多的老年患者球結膜出血則與血管硬化有關，其出血原理與出血性中風（腦溢血）是相似的，只是部位不同、預後也不同而已。出現這種症狀，可以說是給身體健康敲響了警鐘。
而在治療方面，出血量少者很快可自行消散，建議剛出現症狀時可以適當冷敷眼睛，兩三天後可酌情熱敷以促淤血消散。
為避免再次出血，最好及早查明病因。若是由劇烈咳嗽、嘔吐、便秘、酗酒、外傷等因素所致，應盡快消除和治療相關病因。若是由眼部不同的炎症誘發者，可在醫生指導下滴相關的眼藥水。但需要特別提醒的是，除了結膜炎外，虹膜炎和急性青光眼都是急性致盲的眼病，患者最好不要擅自買眼藥水自行處理，以免延誤病情。