孩子視力不好，家長大多首先想到近視。其實，學齡前的兒童(7歲之前)大多是由於遠視造成的視力不良，也就是說大多是遠視眼，而非近視眼。
學齡前兒童遠視眼多與眼球的發育有關。最常見的是軸性原因造成的遠視。屈光性質與眼球眼軸的長短有關(眼軸相當於眼球的前後徑)。正視眼的眼軸約24毫米左右，而人出生時眼軸平均長約17.3毫米，從眼軸的長短來看幾乎都是遠視眼。
隨著小兒體格的發育，眼球也在不斷地發育，眼的前後徑逐漸增長，直至正常。在這個過程中，學齡前兒童由於眼球前後徑短而造成了生理性遠視，隨著眼軸的增長，遠視的度數也會逐漸減低。3歲兒童眼球的前後徑可增至22.5─23毫米，以後每年增加0.1毫米左右，到了5─6歲，兒童的眼軸就接近正視眼了，視力也發育至正常。有些兒童在眼的發育過程中，由於內在因素(遺傳)和外界環境的影響，眼球增長落後或停止發育，就會停留在遠視狀態，成為遠視服。反之，如果眼軸增長過度，超過正視眼的眼軸，就成了近視眼。
遠視眼由於眼軸過短，在眼球調節靜止狀態下，平行光線經過眼的屈光作用，在視網膜後結成焦點，而在視網膜上形成模糊的像，所以，不論看遠看近都不清楚，需要通過眼的調節來克服其屈光的缺陷。輕度的遠視能被眼的調節力克服而不表現症狀，但中、高度遠視即使在調節作用下也不能代償，便會出現視力不良、眼疲勞、眼球脹痛、頭痛等，過多地使用調節還會引起過多的集合，從而易產生調節性內斜視。如果不及時戴鏡矯正，還會影響雙眼視覺功能的發育，造成弱視。因此，對於兒童早期的遠視眼，輕度的尚屬於生理性范圍無需處理，中、高度遠視眼要及時戴鏡，這不但可以提高視力，消除眼疲勞，還能促進視力發育，防止產生弱視和斜視。