甲亢，即甲狀腺功能亢進，其實只是一種狀態，而非病名。導致甲亢最常見的疾病Graves病其本質上是一種自身免疫功能紊亂。當機體本來用於“抵御外敵”的免疫細胞對“自己人”—甲狀腺進行攻擊時，會引起甲狀腺功能紊亂。同樣，當自己人——眼部組織受到這些異常免疫細胞攻擊時，就會引起一系列眼病表現，這也被稱為甲狀腺眼病或Graves 眼病。
由此可見，甲亢和甲狀腺眼病其實是同一病因所引起不同靶組織（甲狀腺、眼部）的損傷，二者是伴生而非因果關系。反映在實際生活中，我們會經常看到眼睛變大總是和甲亢聯系在一起的表象。
甲狀腺眼病從其發生機制上可分為良性/非浸潤性突眼和惡性/浸潤性突眼。前者是由於腫脹的眼外肌減少了對眼球向後的牽拉力，加之平滑肌痙攣、眼睑退縮，使得眼球向前移位，形成對稱性突眼；而後者則是由於眼球後淋巴組織浸潤、眼外肌體積增加而導致進行性的雙側或單側突眼。
可見，甲狀腺眼病所導致的是突眼而非大眼，是“金剛怒目”而非“美人明眸”，眼睛壓根就不曾變大。
甲狀腺眼病不能不防：
甲狀腺眼病不僅不能提升美感，反而會引起一系列眼部不適症狀，不予以干預嚴重者可能會失明。疾病早期，會出現以下三個比較明顯的症狀：
1.眼睑征：表現眼睑浮腫，上睑回縮，遲落。正常人上睑緣位置在瞳孔和角膜上緣之間，眼球向下看時，上睑緣能隨著眼球下轉而下移，甲亢時可出現睑裂增大，眼呈凝視狀態，眼球向下看時，上睑不能隨著眼球向下移動，上方“白眼珠”暴露。
2.眼球突出：可單眼或雙眼出現眼球突出，同時可出現眼紅，眼球運動受限，有的出現視物成雙，輕時雙眼睑尚能閉合，重時，可眼睑不能閉合，出現暴露性角膜炎，嚴重影響視力，甚至失明。
3.眼外肌肥大，也就是支配眼球運動的肌肉水腫、肥大，使眼球運動受限，視物成雙，另外，眼眶內其它軟組織也出現腫脹，眼眶內壓力升高。壓迫視神經，可出現視力減退，甚至失明，如眶內及眼球血流受阻，還可引起青光眼。
得了甲狀腺眼病怎麼辦？
1. 保護眼睛，從生活細節開始
培養良好的用眼衛生習慣。當眼睛有異物感、刺痛或流淚時，不要用手直接揉搓眼睛。
避免在光線條件差的情況下閱讀。用眼時間不宜過長，經常做眼球運動，放松眼部肌肉，但要注意避免向上凝視等動作。
佩戴有色眼鏡。防止光線刺激和灰塵、異物對眼睛的侵害，尤其是當遭遇強日光照射時，墨鏡應成為隨身必備，症狀嚴重者（如復視明顯）還應佩戴眼罩。
清淡飲食。限制水鹽攝入，禁食辛辣刺激食物，少飲酒。
嚴格戒煙。在醫生眼裡，吸煙實在是有百害而無一利，與眾多不良臨床事件有著千絲萬縷的聯系。而對於甲狀腺眼病，吸煙被認為是導致眼病發生和惡化的主要危險因素，不僅使眼病病情惡化，而且降低治療效果、增加治療風險。
睡眠時建議高枕仰臥。這樣可以緩解因靜脈回流受阻造成的眶壓增高，減輕眼部症狀。
使用眼藥水或眼膏。如果存在眼睛「留白」現象（角膜暴露），建議白天使用潤滑型眼藥水、夜間應用潤滑型眼膏。
定期到醫院做角膜檢查。及時發現並處理角膜潰瘍、全眼球炎等病變。
2. 保持甲狀腺功能穩定
事實證明，患者甲狀腺功能處於異常時（包括甲亢和甲減），眼病的患病率也顯著升高，而甲功異常狀態得到糾正後，眼病症狀也能得以減輕。
3. 非手術療法
糖皮質激素是目前治療甲狀腺相關眼病的首選治療方法，部分患者也可選擇激素聯合免疫抑制劑和放射治療。
4. 手術治療
當藥物治療無效，或者病情進展到視神經病變、斜視、眼睑退縮、角膜暴露等單憑藥力已無法解決的程度時，就需要專業的眼科大夫出手進行手術了。手術的主要目的是維持視神經的功能、保護角膜不暴露、以及恢復眼部的美觀。包括眼眶減壓術、斜視矯正術、和眼睑退縮矯正術等。
總而言之，（Graves 病）甲亢和甲狀腺眼病是同一病因導致的不同靶器官的病變，二者常相伴發生。甲亢本身並不能使眼睛變大，患者一旦出現眼病相關症狀，一定要及時就診，在醫生指導下早期干預、科學治療，這樣才能確保我們健康、美麗。
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