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哪些疾病會引起上睑下垂?

  眼睑下垂(blepharoptosis)通常指的是上眼睑下垂,即上睑下垂,表現為上眼睑部分或完全不能抬起,致上眼睑下緣遮蓋角膜上緣過多,從而使病眼的眼裂顯得較正常眼裂小。

  眼睑下垂臨床上分先天性和後天性兩類。先天性,就是從生下後眼不睜,屬動眼神經上睑提肌分支,或動眼神經核發育不全所致,有遺傳性。後天性睑下垂,因動眼神經麻痺,或因沙眼、腫瘤、炎症和外傷睑肥厚、損傷上睑提肌。可累及雙眼,也可為單眼,睑遮蓋了瞳孔視物困難,病人常聳眉,皺額,仰頭形成一種特殊昂視姿態。如自幼發生此症,長期遮住瞳孔,容易成廢用性弱視。眼睑下垂是許多疾病的早期症狀,若對此症狀掉以輕心,任其發展,不僅影響人面部的美觀,有的病還會使人致殘,甚至死亡。因此,對能引起眼睑下垂的幾種常見病有所認識很有必要。

  眼睑下垂可能是重症肌無力

  重症肌無力的典型症狀就是肌肉易疲勞或無力,輕者表現為眼睑下垂、復視(看東西雙影)、說話費力、吞咽困難和輕度肢體肌無力等。重者可出現呼吸困難和球麻痺(一種嚴重的神經症狀)。還有一個特點就是症狀晨輕暮重,活動後加重,休息後減輕。肌無力可逐漸發作或迅速發作,可完全恢復或部分恢復。

  重症肌無力有哪些類型呢?

  重症肌無力可根據肌無力的部位分為眼肌型、延髓肌型和全身型。眼肌型的臨床特征是睜眼無力,眼睑下垂。眼球運動受限,出現斜視和復視,重者眼球固定不動。眼內肌一般不受影響,瞳孔反射多正常。延髓型(或球型)表現為面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累,咀嚼無力,吞咽困難,舌運動不自如;軟腭肌無力,發音呈鼻音;談話片刻後音調低沉或聲嘶。全身型表現為抬頭困難,常用手托住頭顱;胸悶氣短,行走乏力,不能久行,咳嗽無力、呼吸困難,重症可因呼吸肌麻痺。

  糖尿病的早期表現

  案例:60多歲的王老漢近兩天感到右側前額部和眼眶區疼痛,兒子勸他到醫院去看看,但老人家認為這頭痛腦熱的可能是感冒了,吃片止痛片會好的,不肯去醫院。到了第三天,右眼皮耷拉下來了,兩只眼還不一樣大。到了第五天,老人感到視物重影(醫學上稱為復視),連報紙也沒法看了,這才緊張起來,讓兒子帶他到眼科去看病。眼科醫生檢查後說這是動眼神經麻痺,請他轉到神經科診治。神經科專家檢查後發現不僅右側眼睑下垂,而且右眼球向內活動受限,但瞳孔不散大。於是問老人家:“你以前有糖尿病嗎?”“沒有,”老人家自信地說,“我一貫很健康,不可能有糖尿病。”“那可不一定,”神經科專家說,“查查血糖看看吧。”血糖化驗的結果顯示王老漢果然是患了糖尿病。

  分析:這種由糖尿病引起的眼睑下垂的特點是起病急,僅為一側,在發病一側的前額或眼眶區常常先有疼痛。除上睑下垂外多伴有眼球向內或向上、向下運動受限而出現復視,但瞳孔常無散大。在眼睑下垂的老年病人中糖尿病是最常見的病因。糖尿病致動脈硬化,使供應動眼神經的血管缺血,引起本症。因此,除采用降血糖的措施外,還應按缺血性腦血管病進行治療,一般治療3-4周,眼睑下垂的症狀大多是可以治好的。

  腦動脈瘤的警示

  案例:張老先生的頭痛病已有兩三年了,每次都是左側頭痛,嚴重時伴惡心、嘔吐。不久前這病又發作了,頭痛兩天後左側的上眼皮突然耷拉下來,而且看東西有重影,這才不得不到醫院看神經科。經醫生檢查發現不僅左側上眼睑下垂,而且瞳孔也散大,左眼球向內、向上和向下活動均受限,診斷為動眼神經麻痺,住院治療。經幾天住院治療後眼睑下垂稍有改善,頭痛也減輕了,他以為無大礙,便拒絕檢查,自動出院。兩個多月後的一天晚上,他正在喝酒,突然劇烈頭痛,如爆、如裂,還伴有頻繁嘔吐,於是急診入院。做腰椎穿刺檢查,發現腦脊液呈均勻血性,壓力增高,診斷為蛛網膜下腔出血,後經磁共振掃描和腦血管造影證實這次蛛網膜下腔出血是由於腦動脈瘤破裂所致。

  分析:腦動脈瘤所致的眼睑下垂的特點是:病人常有發作性偏頭痛的歷史,某一次頭痛後可能出現過眼睑下垂現象,數天後隨著頭痛的緩解眼睑下垂也減輕,甚至消失。這是因為擴張了的動脈瘤又縮回去了,使動眼神經僅遭受到一過性壓迫的緣故。有時可因生氣、喝酒突然發生劇烈頭痛,持續不緩解,且伴頻繁嘔吐,常有頸項強直,甚至抽搐等,檢查可發現眼睑下垂的一側瞳孔散大。此時很可能是動脈瘤破裂引起了蛛網膜下腔出血,應立即到醫院急診治療。

  非疾病類的上睑下垂有哪些方法可以解決?

  眼睛是女人臉上最容易老化的部位了,而許多眼部問題是、則是無法通過化妝品來解決的,上眼睑提升術是最有效解決上眼睑下垂的好方法。

  眼部提升技巧一

  把一小杯茶放入冰箱中冷凍約15分鐘,然後用一小塊化妝棉浸在茶中,再把它敷在眼皮上,能減輕眼袋浮腫程度。

  眼部提升技巧二

  睡前用無名指在眼肚中央位置輕壓10次,每晚持之以恆,以纾緩眼部浮腫的問題。

  眼部提升技巧三

  按時合理使用一些眼霜以幫助增加眼部肌膚的彈性及結實度,保持眼周皮膚水份平衡。

  眼部提升技巧四

  多攝取魚類,胡蘿卜、番茄、馬鈴薯、動物肝髒、豆類等富含維A和維B2等有益於眼睛保護的食物,

  眼部提升技巧五

  閒時多做些眼睛保健操,多按摩眼睛周邊穴位,增加其血液循環加速,以達到眼部周圍血細胞活躍。

  女人愛美的體現就是愛護自己的肌膚,眼部肌膚的呵護更是重要,通過手術的方法來解決上眼睑下垂,安全有效,是你可以信賴的選擇。

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