眼部檢查應注意視力、瞳孔、眼底、視野等常規檢查。特別是眼底檢查,要詳細了解視網膜、視神經、黃斑部病變情況,有助於繼發性色覺異常的診斷。
(一)先天性色覺障礙 先天性色覺異常遺傳因素導致。多為隱性遺傳,即有色盲男性將遺傳基因(X染色體)經過其女兒傳給外孫(男性)一代。色覺障礙的發生率男性為5.14%;女性為0.73%,多為雙眼。除全色盲外,通常有正常的視網膜功能,一般僅累及紅綠色。 (二)後天性色覺障礙 後天性色覺異常由視網膜視神經下部枕葉皮質等病變引起。可由黃斑視網膜視神經和枕葉皮質疾病引起,可以是單眼,如為雙眼,二者受累的程度可不同。多有視功能的異常,常影響黃-藍和紅-綠。視網膜病是以藍黃色障礙為主;視神經病以紅綠色障礙為主,如視網膜色素變性、視網膜脫離血管、痙攣性視網膜病變、老年黃斑變性早期均可導致藍色色覺異常。