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莫讓孩子成為“弱視”群體

   專家表示,弱視是一種對兒童和青少年身心均造成很大損害的一種疾病,對弱視患兒應做到早發現,早治療——

   醫學統計表明,我國弱視兒童占全國兒童總數3%-5%,有900萬-1500萬名兒童患有不同程度的弱視,但真正得到有效治療的不足1%。——據新華社12月13日報道     什麼是弱視     據山東省立醫院眼科主任王利華教授介紹,弱視是由於先天或視覺發育的關鍵期內進入眼內的光刺激不夠充分,剝奪了黃斑形成清晰物象的機會(視覺剝奪)或兩眼視覺輸入不等引起清晰物象與模糊物象間發生競爭(雙眼相互作用異常)所造成的單眼或雙眼視力減退。一般眼科檢查無器質病變,經睫狀肌麻痺檢影後矯正視力≤0.8者均稱為弱視。     有些病例經適當治療是可逆的。全國斜視弱視防治學組認為:凡眼部無明顯器質性病變,以功能性因素為主所引起的遠視力低於0.9且不能矯正者,稱為弱視。弱視是最常見的兒童眼病之一,弱視已成為人們關注的一大社會問題。       弱視的原因     專家介紹,由於初生嬰兒的視覺發育沒有達到成人水平,從出生到發育成熟需要幾年甚至十幾年的時間。在發育過程中,特別是生後前幾年,如果沒有足夠的光線刺激視網膜黃斑部,視覺發育就受到影響,就會造成弱視。在出生後3~18個月或三歲內這個視覺敏感期內,任何不良的異常的視覺環境均可影響視覺系統的正常功能發育,從而導致弱視的發生。凡是影響光線進入眼球到達視網膜黃斑部都是造成兒童弱視的原因。王主任說,弱視通常是由以下原因引起的:     (1)斜視性弱視     常為單眼性,該眼有眼位偏斜或曾有斜視病史。斜視引起復視和視覺紊亂,光線不能照射視網膜黃斑,為了克服復視與視混淆,解除或適應斜視所造成的不適,大腦皮層主動抑制來自斜視黃斑的傳入視覺沖動,斜視黃斑功能長期被抑制,使該眼視力逐漸下降而產生弱視,這是功能性的抑制,是可逆的。     (2)屈光參差性弱視     常為單眼性,因雙眼屈光度相差大,雙眼黃斑所形成的物象的大小及清晰度不等,大腦難以或不能把兩眼物象融合,故大腦抑制屈光度大的眼的物象,日久漸漸發生弱視。     (3)屈光不正性弱視     常為雙眼,發生於沒有及時戴矯正眼鏡的高度屈光不正,這種弱視沒有黃斑功能的抑制,戴鏡及治療後較易治好。一般是遠視≥3.00D;近視≥6.00D;散光≥2.00D。     (4)視覺剝奪性弱視     常為單眼性,多發生在嬰幼兒期,在視覺功能尚未發育或尚未發育好的視覺敏感期(出生三歲內),發生上睑下垂、角膜渾濁、白內障等屈光間質渾濁或不適當的遮蓋一只眼,致使該眼失去或減少了光刺激,剝奪了該眼黃斑接受正常光刺激機會,出現黃斑至視皮質的視覺細胞發育障礙,故該眼視力變差。     產生弱視的因素除上述問題外,還有雙眼相互作用及大腦視皮質主動抑制的問題。       弱視如何治療     據濟南市第二人民醫院眼科主任醫師段景蘭介紹,弱視應采用綜合治療的辦法治療,主要有這些基本方法:     遮蓋治療:傳統而有效,此法用了有一百多年歷史。特別是對於單眼視力很差的患者,一定要采用。遮蓋越完全,效果越好。     物理治療:紅光閃爍治療是利用特殊波長(640nm波長)紅光、以特殊的頻率刺激黃斑錐體細胞,促進黃斑功能提高,提高中心視力。是一種相對簡單、可靠、有效的方法。

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