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屈光不正不是小事兒 眼科醫生教4招保護孩子眼睛

  活動主題為“呵護眼睛,從小做起”的愛眼日剛過去不久,又即將迎來孩子們心心念念的暑假,假期裡看電視、玩電腦、打游戲……孩子們很容易就會讓眼睛過分疲勞。重慶醫科大學附屬第二醫院眼科副主任醫師、副教授王茜告訴記者,近年來,學齡前兒童屈光不正患者越來越多,如何正確地關注保護孩子的眼睛應該引起家長們的重視。

  孩子經常瞇眼睛看東西檢查大部分都是屈光不正

  孩子常瞇眼睛看東西,幼兒園或學校體檢發現孩子視力下降,於是讓家長帶孩子到醫院看眼科,醫生檢查後沒發現眼睛有其它問題,最後給出的診斷“屈光不正”,家長們看著這四個字,經常是不明白怎麼回事。

  王茜介紹,屈光不正是指眼在不使用調節時,平行光線通過眼的屈光作用後,不能在視網膜上結成清晰的物像,而在視網膜前或後方成像。它包括遠視、近視及散光。近視眼的症狀表現為看不清遠處的物體;遠視眼的症狀主要表現為輕度遠視遠近視力還可以,但中高度遠視眼遠近的事物都會看不清楚;而散光是眼睛屈光不正的一種狀態,形成不清晰或重疊的影像,看遠看近都不清楚。

  中、重度屈光不正可能導致斜弱視

  造成兒童屈光不正的原因很多,遺傳因素是很重要的一方面。對於近視而言,不合理地用眼也是一個很重要的原因。兒童處於生長發育時期,若不注意用眼衛生;看書、寫字的姿勢不正確;光線不好;眼與書的距離太近;看書時間過長;走路、坐車時看書等,都可造成眼睛過度疲勞,促成近視。另外,隨著智能手機、平板電腦的流行,長時間看手機、電腦、電視都非常容易造成近視。

  王茜表示,輕度屈光不正容易產生視疲勞,具體表現為:看東西時間稍長就感眼球酸脹,頭腦昏沉沉的,眼睛干澀,看書讀報串行、重影等。中、重度屈光不正除了有輕度屈光不正者所表現的視疲勞症狀以外,還可能造成更嚴重的危害,常常發生弱視,如雙眼中、重度遠視,雙眼中、重度散光,雙眼重度近視會導致雙眼屈光不正性弱視,單眼屈光不正則會發生屈光參差性弱視。此外,一些人還會發生斜視:主要見於雙眼有中、重度遠視者,多為內斜視。而無論弱視或者斜視,若不能及時診治,可能最終導致孩子在成年後永久性視力低下。

  兒童弱視最好在8歲以內治療

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  兒童屈光不正是造成弱視的重要原因,王茜解釋說,這是由於視覺發育的關鍵期(1~3歲)及敏感期,沒能及時正確給孩子佩戴矯正眼鏡,落在視網膜的物象始終模糊不清,導致視網膜上的細胞沒有得到正確的光學信號刺激,未能發育形成功能正常的視覺功能。

  對於伴有屈光不正的弱視,早期發現、早期治療和訓練,大部分患兒有可能恢復正常,但恢復程度因人而異。對於屈光不正性弱視的矯正,兒童需在正規醫學驗光後配鏡,必要時在醫生指導下進行遮蓋訓練,王茜強調,弱視治療的最佳時期是在6歲以內,而家長應盡量讓孩子在8歲以內進行治療矯正,一旦超過12歲則恢復的希望會直線下降。成年後則能矯正提高的機會渺茫了。

  每天2小時陽光下的戶外活動能有效降低近視發生率

  1

  定期測試視力,建立兒童視覺健康檔案

  已經戴了眼鏡的兒童,由於眼鏡度數隨時可能發生變化,配戴不合適的眼鏡會加深近視度數,這種定期檢查尤為重要。2~3歲的兒童就可以開始學習測試視力,半年或每年測試1次。

  2

  多進行戶外運動,減少用眼負擔

  近年《NATURE》雜志的一篇文章表示現有研究表明,孩子大量時間宅在家裡是造成目前國內外學齡兒童近視率逐年增高的主要原因,多因素的原因分析發現,戶外活動,不論是運動還是在外野餐、散步甚至是躺在沙灘上看書,對孩子的視力都是有益處的。因此現在眼科醫生通過各種不同的聲音來建議讓孩子每天戶外活動2個小時,尤其是參加陽光下的戶外活動。這個時間可以是整個的兩個小時,也可以是分散的時間累積下來。

  3

  盡量少用電子產品

  盡量少用手機、平板電腦等視頻終端,少看電視2歲以內孩子不建議使用任何一種視頻終端,2歲以上建議孩子每天看電視時間不超過半個小時,且與電視機保持3米以上的距離。

  4

  及時去醫院視光科或屈光門診就診

  如發現兒童視力有改變,父母們應該盡快帶領孩子去醫院眼科視光專科或屈光門診就診。

  王茜提醒家長,如果孩子已經有屈光不正,一定要到正規醫院進行正規的散瞳驗光並及時矯正治療,目前得到眼科醫生承認能有效幫助孩子防控近視的手段也只有角膜塑形鏡(重醫附二院眼科正在開展)及低濃度的阿托品局部用藥(現在處於國內無藥狀態)。不要輕易相信市面上種種許諾包治近視等手段,最後極大可能是浪費了金錢,孩子的近視卻飛速加重,得不償失。

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