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說說兒童護眼、配鏡的幾個問題

  作為一個長期從事近視防治的醫生,每年暑期裡都忙於接待許多孩子家長帶孩子到醫院眼科檢查眼睛,也常常遇到家長提出的許多問題。在這裡,我做一些簡短的回答,希望能排解家長的某些疑惑。

  1.暑期檢查比較好。一般暑期時間較長,可以充分利用這段時間檢查眼睛情況,如果散瞳檢查,可能需要兩周左右的時間。那麼合理安排完成暑期家庭作業、旅游、探親等事情後,應該有足夠時間檢查眼睛。我在門診常常遇到一些家長和他們的孩子,快開學時匆匆來診,這樣很難詳細系統檢查,只能拖到下一個假期,對於一些視力已經下降的孩子,會錯過最佳近視防控時機。

  2.小學生每年進行眼科檢查十分必要。小學生應該每年都進行一次眼科檢查。一般學齡前兒童近視發病率低,特別是4-6歲年齡。入小學後的第一年,就出現近視化的改變了。一項香港的研究發現,有高於30%的兒童在6-8.5歲之後發生了近視,因此應在入學第一年,6歲左右預防近視,而延緩近視發展應在9歲以前。所以,我們強調小學生利用假期定期做眼科檢查十分必要。

說說兒童護眼、配鏡的幾個問題

  一些孩子視力下降的早期表現是瞇眼睛看東西,揉眼睛或看電視時不自覺地靠近等等。家長需要細心及時地發現孩子的情況進行就醫,才能夠早期發現早期治療。

  3.有的家長抱怨說我們都非常注意孩子的用眼衛生,每天都不讓他看電視,天天吃水果,為什麼孩子視力還是下降呢?造成視力下降的原因很多,而保護兒童視力的方法林林總總,如每天定時用眼,多吃水果等等可能有保護視力的作用,但是都沒有進行科學的論證。近幾年,戶外運動在延緩近視發展具有顯著作用,已經得到國內外研究的證實。建議家長多陪陪孩子進行戶外運動,可能有所幫助。

  4.散瞳檢查不會影響孩子的眼睛,兒童散瞳檢查方法已經使用近百年,臨床上幾乎沒有見到發生意外。因為青少年眼睛的調節力較強,睫狀肌的調節作用可使晶狀體變凸,屈光力增強,出現調節性近視即所謂假性近視,如果不去除調節力會影響驗光結果的准確性,常常出現“近視”或近視度數偏高的結果。所以,應用藥物使眼睛的睫狀肌放松,失去調節作用的情況下進行驗光,才能准確了解青少年近視患者的情況。

  5.兒童視力檢查和驗光配鏡一定要到正規醫院眼科。但是也不要過度集中到某幾家專科醫院,人多時難免影響孩子就醫的心情,不能很好配合醫生的檢查。北京各大醫院眼科都有規范的檢查和小兒眼科專家,可以避免扎堆現象。

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