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經常使用的眼藥水種類不宜多

  眼藥水的使用原則

  1、確診後再用藥:只有診斷正確才能選擇正確的藥物。有很多患者抱怨自己患有慢性結膜炎,總感到異物感、癢感、視力模糊,長期使用抗生素眼藥水,卻不見好轉。實際上,這其中有很多人是患有干眼,而不是結膜炎,只需要滴用人工淚液就可以了。

  2、種類不宜多:能用一種藥,就不要再同時用其他藥物,種類不宜過多。例如病毒性角膜炎,只需滴抗病毒藥物就足夠了,可是有許多患者甚至是醫生喜歡配合抗生素眼藥水同時用,這就沒有必要了。

  用藥時要考慮到藥物的毒性作用,包括藥物本身和藥物中防腐劑的有害作用。我們平時常用的各種抗生素、抗病毒、激素和非甾體抗炎藥等眼藥水,都對眼表有損傷作用,長期使用將導致藥物性結膜炎,角膜上皮病變,嚴重者破壞角膜緣干細胞,產生角膜新生血管。而且,在滴眼液的制備過程中,為了保證藥物的無菌狀態和藥物療效,絕大多數藥物中都加入了防腐劑。防腐劑能使淚膜穩定性下降,導致角膜上皮剝脫、缺損,甚至發生角膜潰瘍和穿孔。所以在用藥時,盡可能選擇毒性小和不含防腐劑的藥物。

經常使用的眼藥水種類不宜多

  3、個體化用藥:也就是根據每個患者眼部的綜合情況,選擇最優的個體方案。例如伴有干眼的患者,淚液的沖刷作用本身就減弱了,藥物容易滯留在眼表,這時選擇藥物的濃度就應降低,用藥間隔也要相應延長。

  眼藥水的使用方法

  1、點藥之前要把藥名看清楚了,如果病人都是歲數大的人,一般患者本來視力不好看不清楚,最好把這個眼藥水固定放在一個地方。

  2、點藥水之前自己的手洗干淨,點的時候要把下眼皮輕輕拉開,藥瓶不要碰到眼睛,點到眼睛的結膜囊裡面,也就是下眼皮和眼球之間。點了以後輕輕的把眼睛閉上,然後再用食指在淚囊那個地方往裡面按壓10分鐘,目的是讓眼藥水在眼睛裡面充分作用,而不要通過鼻腔流到外面去。如果說自己不能點,要有家屬,讓病人頭仰起來,點完以後繼續按壓。

  3、藥物保存也很重要,有些藥不能放在窗台上陽光能見著的地方,就會失效的,有些藥要放在冰箱裡冷藏的,要搞清楚,用藥之前說明書看一看,有些病不能用這個藥,不要看小小的眼藥水,副作用還是很大的。

  眼藥水的使用量

  一滴眼藥水通常大約50微升,人眼的結膜囊只能容下40微升。因此,每次點一滴就夠了,多了浪費。

  如果需要用兩種眼藥,至少應間隔5分鐘。有的需要間隔更長時間,如用於抗細菌(如治紅眼病)的眼藥水,與抗病毒的眼藥水同時使用,必須間隔30分鐘以上。

  另外要注意,眼藥水大多含防腐劑,頻繁使用可能損傷結膜杯狀細胞,引發干眼症,眼睛發紅、干澀或者疼痛。以經常使用電腦的人為例,每天點眼藥水3~4次比較合適。

  眼藥水的危害

  1、干眼症。由於眼藥水中大多含有防腐劑,會使眼睛中的結膜杯狀細胞發生損傷。如結膜杯狀細胞受損的話,人就會患上干眼症,眼睛發紅、干澀或者疼痛,這樣會導致越點眼藥水,眼睛越干疼。

  2、激素性青光眼。眼藥水根據治療功效,分為很多種類,如抗生素類、抗病毒類、激素類等,使用不當就會對人造成損害。例如激素類眼藥水,如果使用過多的話,會使人在不知不覺中患上激素性青光眼,導致人視力下降,視覺和視野受到損傷。這種損傷不可逆,基本沒有好轉的可能。另外,抗生素類眼藥水只能用於眼睛有感染的情形,沒有感染時使用,只會對眼睛造成損害。

  3、過敏易致支氣管哮喘、心律失常等疾病。有一種噻嗎心安類眼藥水,裡面含有β受體阻斷劑。而β受體阻斷劑是一種治心髒病的藥物成分。對這種藥物成分容易過敏的人,使用這一類眼藥水時就會有危險,嚴重時會導致支氣管哮喘、心律失常等疾病。

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