暑假期間，做近視眼手術的學生很多。其中，有不少學生和家長反映，做完手術後眼睛發癢，有血絲，看東西偶爾感到模糊，眨眼又會恢復。
對此，茗視光眼科醫院李福生院長表示，這些都是准分子激光近視眼手術（LASIK）術源性干眼症的症狀，通過有效的治療是可以緩解，逐步恢復的。
手術制瓣致淚膜穩定性下降
李福生表示，術源性干眼症的病因主要是由於LASIK手術制瓣和術後短期內眼藥的使用，使患者瞬目減少，淚膜穩定性下降。
據了解，目前LASIK手術主要分三步進行。首先，利用板層刀或飛秒激光在瞳孔前方的角膜上切削出一個帶蒂的圓瓣（角膜瓣）。然後再將翻開圓瓣，露出角膜中間層（基質層），利用激光照射氣化基質層塑形來矯正屈光不正。最後將角膜瓣復位。
由於術後基質層減少，雖然角膜瓣翻回原狀，但其曲率已經改變，角膜瓣區域較之前相比會更平坦。淚液不容易附著在角膜上。曲率的改變會影響淚膜的附著。”李福生說。
制作角膜瓣除了會降低淚液的附著外，還會切斷角膜淺層基質神經。當角膜神經被切斷後，患者感知下降，眨眼的次數也會減少。因為每一次眨眼，會使淚膜均勻塗布於角膜表面。因此，也容易造成眼干。
此外，造成術源性眼症的原因還有患者術後必須使用抗生素和激素眼藥水，以防止手術傷口感染和減輕傷口愈合反應，但長時間使用眼藥水會改變結膜囊微環境平衡，使患者分泌的淚液減少，造成眼干。“角膜表面的淚膜本身就有薄透鏡的作用，眼干勢必影響視力。所以，平時眨眨眼，使淚膜塗布均勻，視力往往提高了。”
人工淚液可緩解眼干
李福生說，如果術後眼干沒有得到及時治療，時間久了，角膜上皮會出現干燥斑，最終引發角膜炎症，影響術後效果。因此，術後眼干需要及時治療。
通常，患者在術後1—3個月內，可以選擇人工淚液（玻璃酸鈉），每天滴2—4次即可。少數患者由於術前長期配戴隱形眼鏡，在術前就已有不同程度的眼干，因此，術後使用人工淚液（玻璃酸鈉）的時間可能更長。
經過治療，絕大部分患者眼干的症狀在半年內會逐步緩解消失，可停藥。但少數患者由於長期使用電腦，即使干眼症痊愈了，仍可以在眼干的時候點一點人工淚液，以緩解電腦終端綜合症。
知識鏈接：如何選人工淚液
目前常用的人工淚液有玻璃酸鈉、聚乙二醇、聚乙烯醇和羟糖酐等。
選擇人工淚液的核心是盡量不含防腐劑。
因此，可以細看人工淚液的配方。如果藥水說明書中有“BAK”、“Polyquad”、“其他輔料成分”應慎選。