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當心 眼內異物誘發眼銅銹症

  眼內異物(intraocular foreign bodies)是一種特殊的眼外傷,較一般眼球旁穿通傷有更大的危害性。異物進入眼球,除了在受傷時所引起的機械性損傷外,由於異物的存留增加了對眼球的危害。一般來說,眼內異物需要及早診斷,適時手術,以保護眼球和保留視力。

  眼內異物常見的並發症有以下幾種:

  1、虹膜睫狀體炎

  長期反應發生的不明原因的單眼虹膜睫狀體炎或全葡萄膜炎,應詳細詢問外傷史,並進行其他檢查以證實或排除眼內異物的存在。

  2、眼銅銹症(ocular chalcosis)

  銅異常進入眼內數小時,即可在房水中查到銅含量的增加。但臨床上出現銅銹症的表現則常在傷後數月或更久。異物的含銅量愈高銅銹症愈重。含銅85%以上者,其損害嚴重。純銅可引起急性無菌性化膿。異物被機化組織包裹時,銅銹症則相對較輕。虹膜表現的細小銅異物常不發生銅銹症。角膜的銅銹症以周邊部的後彈力層最為明顯,臨床上常呈現Keyser-Fleischer環的典型表現。虹膜亦呈現黃綠色,瞳孔中等度擴大,反應遲鈍。晶體亦可在囊下皮質及後囊表面呈現黃綠色細點狀沉著物。

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