惡性青光眼手術後所發生的淺產房或無前房、盡管虹膜切除孔通暢但眼壓升高的這種狀況。使用縮瞳劑治療可使病情惡化。如不及時正確地治療，惡性青光眼可導致失明。
[適應證]
惡性青光眼的治療包括藥物治療、激光治療。一旦懷疑或確診惡性青光眼，就應當用以下藥物進行治療：散瞳劑-睫狀體麻痺劑，如1%阿托品眼藥水、5%新福林眼藥水；β腎上腺素受體阻滯劑，如0.5%噻嗎心安眼藥水；碳酸酐酶抑制劑，如醋氮酰胺250mg，每日4次；高滲劑，如50%甘油鹽水口服，每kg體重1.5g或20%甘露醇靜脈注射每kg體重2g.如果藥物治療效果不好，通過虹膜切除孔可以看到睫狀突時，可考慮氩激光光凝睫狀突，使其收縮，解除睫狀體阻滯。
如果是無晶體眼時，也可考慮應用YAG激光進行前玻璃體膜和虹膜切開術。如果藥物和激光治療都無效時，就應進行惡性青光眼手術治療。
【術中注意事項】
1.因為惡性青光眼的前房很淺，做角膜穿刺時非常困難。進刀時刀子一定平行於虹膜。
2.鞏膜切口的部位應避免原來青光眼手術的部位。一般青光眼的手術部位在上方，所以進行本手術時，選擇颞下和鼻下象限做鞏膜切口。
3.鞏膜切口的中央部角鞏緣後緣為3mm鞏膜切口一定不能太靠後。
4.用細長的利刃穿刺玻璃體腔時，刀刃應與角鞏膜緣呈放射狀，這樣可以減少損傷脈絡膜血管。
5.用刀或針穿刺玻璃體時，一定要仔細操作，避免損傷晶狀體和視網膜。
6.當抽吸玻璃體結束，向前內注入平衡鹽水部分地恢復眼球形態時，一定不要過多地注入。這是因為在一些病例中，注入的平衡鹽水可能流向玻璃體腔，促使再次發生惡性青光眼。
【術後處理】
1.術畢時和術後數周或數月滴用1%阿托品眼藥水，每日3～4次。如果眼部情況穩定，逐漸減少滴藥次數，直至完全停藥。但必須嚴密觀察前房深度。如發現前房變淺，應立即繼續滴用1%阿托品眼藥。
2.滴用抗生素藥水和糖皮質激素眼藥水。