白內障的鑒別
1、何為白內障
白內障是常見的主要致盲性眼病。人眼中有一個組織叫做晶狀體，正常情況下它是透明的，光線通過它及一些屈光間質到達視網膜，人才能清晰地看到外界物體。 一旦晶狀體由於某些原因發生混濁，就會影響光線進入眼內到達視網膜，使人看不清東西，便是發生了白內障。也就是說，晶狀體混濁導致視力下降就是白內障。
2、致病因素
① 氧化應激② 日光照射和紫外線輻射③ 藥物及毒素④ 糖尿病⑤ 家族遺傳 ⑥ 小分子物質、微量無素和離子代謝分布紊亂 ⑦ 貧血和營養障礙等，這些因素導致白內障的過程都與晶體的氧化損傷有關。專家談>>>白內障
3、分類
白內障可按病因、發病時間、晶體混濁形態、部位等分類。臨床上常用的可分為以下兩種：(1)後天性白內障：有老年性白內障、外傷性白內障、和糖尿病、眼內的炎症、出血等疾病導致的並發性白內障。(2)先天性白內障。
4、白內障的明顯症狀
主要症狀是視力減退，視物模糊，由於白內障部位及程度的不同，其對視力的影響也不同，若白內障長在晶狀體的周邊部，視力可不受影響，若混濁位於晶狀體的 中央，輕者視力減退，重者視力可能只看見手動或光感，此外還可表現為近視度數加深，需要經常頻繁更換眼鏡;單眼復視或多視症，眼前固定性黑影或視物發暗， 畏光等症狀，一般情況下白內障眼無紅痛症狀。
白內障治療
1、白內障，手術是唯一法
人眼的晶體非常透明，其中任何一個部分發生混濁就稱為白內障。白內障發展到一定程度會影響視力，嚴重的會導致失明。到目前為止，老年性白內障的病因還不 十分清楚，可能是環境、營養、遺傳、代謝、老化等多種因素長期綜合作用的結果。所以，尚未找到任何一種藥物可以根治白內障。但是，適當補充多種維生素及微 量元素能對白內障的發生發展起到一定延緩作用。 手術是治愈白內障的唯一方法。那麼，白內障到底什麼時期做手術最好?傳統觀念認為白內障一定要等到成熟才能做，這種看法有一定偏差。老年性白內障有皮質 性、核性及囊下性三類，只有皮質性老年白內障分為初發期、膨脹期、成熟期及過熟期，單純核性和囊下性白內障有可能終生難以成熟。現在，大中城市白內障手術 技術已日趨成熟，手術設備日趨精良，手術療效也不錯，只要白內障患者的視力影響生活、工作，就可以手術。如果消極等待，年歲已高，身體狀況可能難以耐受手 術。而且，得了白內障後如果盲目等待手術，老年人可能長期在低視力中生活，電視看不清、戶外活動不方便，甚至經常摔傷，會對老年人造成很大傷害。隨著技術 的飛快發展，白內障手術切口越來越小，一般不需要縫合，術後恢復較快，因此常規手術可以不住院。但對於全身情況差，合並糖尿病、青光眼等病症的老年人，手 術時住院相對比較安全。
2、白內障如何治療
①白內障的藥物治療
白內障藥物治療沒有確切的效果，目前國內外都處於探索研究階段，一些早期白內障，用藥以後病惰可能會減慢發展，視力也稍有提高，但這不一定是藥物治療的 結果，因為白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程，它有可能自然停止在某一發展階段而不至於嚴重影響視力。一些中期白內障患者，用藥後視力和晶狀體混 濁程度都未改善。近成熟期的白內障，藥物治療更無實際意義了。目前臨床上常用的藥物不下幾十種，有眼藥水或口服的中西藥，但都沒有確切的治療效果。
②白內障的手術治療
白內障超聲乳化術：為近年來國內外開展的新型白內障手術。此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀，然 後連同皮質一起吸出，術畢保留晶狀體後囊膜，可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內障發展到視力低於0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟，適合 做超聲乳化手術。其優點是切口小，組織損傷少，手術時間短，視力恢復快。
白內障囊外摘除術：與老式的囊外摘除術不同，它需 在手術顯微鏡下操作，切口較囊內摘出術小，將混濁的晶狀體核排出，吸出皮質，但留下晶狀體後囊。後囊膜被保留，可同時植入後房型人工晶狀體，術後可立即恢 復視力功能。因此，白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術方式。患者關注：白內障治療流程圖
白內障囊內摘除術：是將混濁的晶狀體完整地從眼內取出的一種手術。此手術需要較大的手術切口，因手術時晶狀體囊一並被摘除，故不能同時植入後房型人工晶狀體。
3、白內障術後應注意事項
植入人工晶狀體後，一般應注意以下幾個問題：
1)思想上要重視，不要認為手術後就萬事大吉，應加強觀察，注意術眼有無疼痛，人工晶狀體位置有無偏斜或脫位，眼前節有無炎症滲出，虹膜及瞳孔是否發生粘連等。術後每周去醫院檢查1次，包括視力、人工晶狀體及眼底情況。1個月後遵醫囑，定期復查。
2)術後3個月應避免劇烈運動，尤其是低頭動作，避免過度勞累，防止感冒。
3)術後1個月內每日數次清用激素及抗生素眼藥，並且遵醫囑滴用作用較弱的擴瞳眼藥，以防止瞳孔粘連。對長期滿用激素類眼藥者，應注意眼壓情況，避免產生激素性青光眼。
4)保持大便通暢，少吃刺激性食物，忌煙酒，多吃水果及蔬菜。
5)術後3個月應到醫院常規檢查，並作屈光檢查，有屈光變化者可驗光配鏡加以矯正。一般1個月後可正常工作和學習。
白內障的預防
1、注意精神調攝：遇事泰然處之，心胸應寬廣，保持情緒舒暢，要制怒。培養對養花、養鳥、養金魚的興趣來陶冶情操，多與年輕人交談，能分散對不愉快事情的注意力，激起旺盛的生活熱情，能起到阻止和延緩病情進展的作用。
2、加強用眼衛生：平時不用手揉眼，不用不潔手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼過度後應適當放松，久坐工作者應間隔1～2小時起身活動10～15分鐘，舉目遠眺，或做眼保健操。要有充足的睡眠，及時恢復疲勞。
3、積極防治慢性病：包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易並發白內障，要及時有效地控制血糖，防止病情的進一步發展。
4、飲食宜豐富：包含蛋白質、鈣、微量元素，多食含維生素A、B、C、D的食物。平時多食魚類，能保持正常的視力，阻緩病情的進展。
5、戒煙：吸煙易患白內障已被實踐所證實，應及早戒煙。
白內障的食療方案
白內障是內外因素共同作用於眼睛晶狀體使之代謝功能發生改變，產生混濁。我國人民在長期的生產生活中，積累了大量的防治白內障的經驗，有些食療驗方方便有效，現介紹如下。
1、枸杞子20克，龍眼肉20枚，水煎煮連續服用有效。枸杞子富含胡蘿卜素、維生素和鈣、磷、鐵等微量元素。龍眼肉富含維生素B2、維生素C和蛋白質。這些營養素均能益精養血、滋補明目。
2、黑芝麻炒熟研成粉，每次以1湯匙沖入牛奶或豆漿中服用，並可加入1湯匙蜂蜜。黑芝麻富含維生素E、鐵和蛋白質，可延緩機體衰老，改善眼球代謝，能維護和增強造血系統、免疫系統的功能。
3、豬肝150克，鮮枸杞葉100克，先將豬肝洗淨切條，與枸杞葉共同煎煮，飲湯吃肝，每日口服2次，可明目清肝，改善視功能。
4、紅棗7枚，枸杞子15克，加適量水煎服，每日一劑，連續服用。紅棗含蛋白質、維生素C及鈣、磷、鐵等，可補血明目，提高視力。 臨床表明，硒對提高視力確有明顯的作用，能治療白內障、視網膜病等多種眼疾。如硒維康。