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急性閉角型青光眼:發作前或毫無症狀

  什麼是急性閉角型青光眼?急性閉角型青光眼以往稱為急性充血性青光眼,是老年人常見眼病之一。多見於女性和50歲以上老年人,男女之比約為1:2。兩眼常先後(多數在五年以內)或同時發病。

  急性閉角型青光眼具有:發作時瞳孔散大,虹膜堵塞房角,引起眼壓升高,多在50mmHg以上;發作時痛苦症狀明顯,視力急劇下降或喪失;若治療及時,部分可以早期治愈或緩解等特點。

急性閉角型青光眼:發作前可能毫無症狀

  誘發急性閉角型青光眼的因素主要有以下兩大類:

  一、解剖因素

  急性閉角型青光眼多發於遠視眼、小眼球、小角膜,晶狀體相對較大,晶狀體與虹膜間的間隙較窄,虹膜膨隆,止端靠前,睫狀體厚而短,因而房角窄,前房淺。隨著年齡增長,晶狀體增大,進一步引起晶體虹膜膈向前移位,前房則更淺,房角更窄。正常情況下晶狀體與虹膜有接觸面,形成生理性瞳孔阻滯,當後房壓力增加時,此接觸面開放房水間歇性地進入前房。當接觸面增大時,房水從後房流經晶狀體為虹膜之間的阻力就會增大,產生病理性瞳孔阻滯,導致後房房水的壓力升高,特別是當瞳孔輕度散大(約4-5mm)時存在瞳孔阻滯,周邊虹膜又比較松弛,因此周邊虹膜被推向前,與小梁網相帖,以致房水排出受阻,引起眼壓升高。這就是虹膜膨隆型青光眼眼壓升高的機理。

  二、誘發因素

  一般認為與血管神經的穩定性有關。閉角型青光眼的發作,往往出現在情緒波動如悲傷、憤怒、精神刺激、用腦過度、極度疲勞、氣候突變,以及暴飲暴食等情況下。引時血管神經調節中樞發生故障致使血管舒縮功能失調,睫狀體毛細血管擴張,血管滲透性增加,房水增多,後房壓力升高,並在有解剖因素的基礎上,睫狀體充血水腫使房角阻塞加重,眼壓急劇升高,導致青光眼的急性發作。

  急性閉角型青光眼發作前可以毫無症狀,而大約30%的患者可能有先兆症狀。先兆期(也稱前驅期)實際就是急性小發作,症狀比較輕緩。患者常在情緒激動、看電影、過老、憂慮、悲傷、驚恐、失眠或氣候突變等情況下,在傍晚出現虹視、視物模糊、輕度眼痛或眼鼻根部或眼眶部酸痛等症狀,經充分休息或睡眠後,一切症狀自行消退。

  以上就是什麼是急性閉角型青光眼做了簡單介紹。急性閉角型青光眼往往是有先兆的,如在傍晚出現虹視、視物模糊、輕度眼痛或眼鼻根部或眼眶部酸痛等症狀時就要警惕,因而要及時到醫院診斷治療。

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