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兒童葡萄膜炎嚴重可致盲

  葡萄膜炎主要是指眼組織的虹膜、睫狀體和脈絡膜及其周圍組織的炎症,可擴展到角膜、玻璃體、視網膜和視網膜血管等組織;它的發病多與全身免疫功能有關,患病時間長,反復發作,是一種可對兒童視力造成嚴重損害的眼病。

  很多葡萄膜炎是兒童時期或先天感染所致的,如不及時診治將嚴重損害視力,這些感染因素包括:1、水痘-帶狀疱疹病毒:多引起新生兒葡萄膜炎,主要因為新生兒不能從胎盤接受抗體及自身免疫系統尚未成熟所致。典型表現為低體重、大腦萎縮、肢體萎縮、瘢痕性皮膚損害等;眼部多表現為脈絡膜視網膜炎、小眼球、眼外肌麻痺、白內障等。2、巨細胞病毒:美國每年有3~4萬的新生兒感染此病毒,主要通過胎盤或產道感染,占活嬰的0.5~2.4%;典型表現為低體重、肝脾腫大、黃疸、瘀斑等,眼部多表現為脈絡膜視網膜炎、視神經頻內鈣化等。3、單純疱疹病毒:先天性感染多發於懷孕6個月內,新生兒感染則是在分娩過程中接觸分泌物所致;典型表現為皮膚紅斑、眼睑、口周和軀體水疱疹、腦炎及其他器官炎症;眼部多表現為脈絡膜視網膜炎、視網膜萎縮灶、視神經萎縮、玻璃體機化和晶狀體混濁等。4、EB病毒:日本幼兒感染率為70~80%,典型表現為上呼吸道感染、咽炎、頭痛等;眼部多表現為結膜炎、虹膜炎、全葡萄膜炎和顱神經麻痺等。

兒童葡萄膜炎嚴重可致盲

  葡萄膜炎可以分為很多種類,根據發病部位可分為前葡萄膜炎(角膜、虹膜、前睫狀體和鞏膜的炎症)、中間葡萄膜炎(睫狀體、玻璃體、周邊脈絡膜和視網膜的炎症)和後葡萄膜炎(脈絡膜、視網膜、視網膜血管和視神經的炎症)三大類;病因繁多而復雜,主要分為感染性和非感染性兩種,感染性的包括細菌、病毒、真菌和寄生蟲等,非感染性的包括風濕病、自身免疫病、腫瘤轉移、藥物、動物皮毛、人工晶體等,都可引起葡萄膜炎,但多種復合病因發病較多見。

  還有一些全身病可引起兒童葡萄膜炎。1、幼年型慢性關節炎:可引起或並發葡萄膜炎,發生率為11.32%;雙眼先後發病,多為慢性虹膜睫狀體炎,也可伴發脈絡膜視網膜炎、全葡萄膜炎、視網膜血管炎、視乳頭炎等,易並發白內障、帶狀角膜病變和繼發性青光眼等。2、類肉瘤病:是少年兒童葡萄膜炎的主要病因,可侵犯全身器官引起多發性病變,眼部多表現為眼睑皮膚結節、假霰粒腫、淚腺腫,其中以葡萄膜炎較常見且對視力損害嚴重。3、其他如關節強直性脊柱炎、Fuchs異色性虹膜睫狀體炎、Behcet病、Vogot-小柳原田綜合征等,都可發生於少年兒童。

  所以,醫生、家長和社會都應該重視兒童葡萄膜炎,及時發現、及早診斷、及早治療,使這種眼病早期得到控制,以保護兒童的視力健康。

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